Operación Serotonina: Ayuda a la gestión emocional mediante cuentos para el paciente y sus familiares ante el diagnóstico de una enfermedad grave.

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Servicio Medicina Preventiva -Complejo Asistencial Universitario de León-
Manuel Cortés Blanco, Marta Eva González Pérez, Laura Gómez Del Campo, Mª Carmen De la Fuente Aparicio, Eva Mª Llorente Lazo, Mª Rosario Suárez López, , , ,
Resumen ejecutivo
*Introducción/Objetivos: El cuento ha sido empleado en diferentes ámbitos con fines lúdicos y pedagógicos, al ser una vía para la transmisión de determinados mensajes y valores de interés terapéutico o preventivo. Sabemos también que cuando escuchamos alguno, nuestro cerebro segrega serotonina –considerada la hormona de la felicidad- con todas las ventajas que ello conlleva para el organismo.
En el contexto de la Humanización de la Asistencia Sanitaria del Complejo Asistencial Universitario de León (CAULE) y con el objetivo de facilitar la gestión emocional de los pacientes, desde su Servicio de Medicina Preventiva lo estamos utilizando en ámbitos diferentes –tanto a nivel hospitalario como extrahospitalario-, en el marco de una experiencia vital personal, incluyendo a pacientes (y a sus familiares) diagnosticados de una enfermedad grave.

*Material y métodos: Desde el Servicio de Medicina Preventiva del Hospital de León se ha diseñado el programa “Operación Serotonina: Ayuda a la gestión emocional mediante cuentos para el paciente y sus familiares ante el diagnóstico de una enfermedad grave”, que propone distintas sesiones programadas de cuentacuentos en grupo, en el marco de una experiencia vital similar, realizadas por personal sanitario y coordinadas por un médico-psicólogo con experiencia en la narración oral, en formato teatral interactivo, apoyadas en una presentación en PowerPoint, de unos 50 minutos de duración, con la posibilidad de debate posterior y con una periodicidad media mensual, dirigidas a los pacientes diagnosticados de una enfermedad grave –mayoritariamente oncológica-, así como a sus familiares, bien en un ámbito hospitalario o fuera del Hospital. Los cuentos se adaptan a las características de dicho grupo, en función del mensaje/valor que interese transmitir.
En la medida de lo posible, se procura que las sesiones coincidan con fechas sanitarias reivindicativas como el Día Mundial contra el Cáncer –4 febrero-, Día Internacional contra el Cáncer Infantil –15 febrero-, Día Internacional contra el Cáncer de Mama –19 octubre- o Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer de Próstata –17 noviembre-, entre otras.
Tras cada una de las sesiones hospitalarias, se realiza una evaluación interna mediante un cuestionario tipo Likert, diseñado a tales efectos.

*Resultados: La valoración general de las sesiones por los pacientes, sus familiares y el personal sanitario implicado en su atención resulta positiva (4,2 sobre 5). Los índices de asistencia son también altos, tanto en las sesiones realizadas en el Hospital como fuera de él. La impresión generalizada es que estas sesiones contribuyen a la humanización de la asistencia sanitaria, ayudando a la gestión de las emociones que conlleva la patología grave que la ha generado.

*Conclusiones/recomendaciones: La narración de cuentos a pacientes con patologías graves (y a sus familiares) resulta de utilidad en la gestión de las emociones derivadas del proceso que padezcan. Además, con ello se humaniza su asistencia sanitaria y se genera un entorno más seguro y de calidad, al suponer un acercamiento en la relación sanitario-paciente.

JUSTIFICACIÓN
El padecimiento de cualquier enfermedad considerada o percibida como grave –incluidos procesos oncológicos- conlleva una catarata de emociones para el paciente y sus familiares, que con frecuencia resultan difíciles de gestionar.

El cuento ha sido utilizado en diferentes ámbitos con fines lúdicos, pedagógicos e incluso terapéuticos, habiendo demostrado su eficacia en la gestión de determinadas emociones y en la transmisión de mensajes preventivos. En nuestro caso, los hemos utilizado previamente con resultados positivos en la promoción de la lactancia materna, la transmisión de valores en adolescentes, la promoción de Higiene de Manos en personal sanitario, la gestión emocional ante su hospitalización de pacientes pediátricos y en la Humanización en general de la Asistencia Sanitaria.

Asimismo, se ha demostrado que tras la escucha de un cuento nuestro cerebro libera serotonina –considerada la hormona de la felicidad- con todos los beneficios que ello conlleva.

Desde el Servicio de Medicina Preventiva del CAULE se ha diseñado un programa llamado “Operación Serotonina: Ayuda a la gestión emocional mediante cuentos para el paciente y sus familiares ante el diagnóstico de una enfermedad grave” que, a través de una charla con relatos insertados en una experiencia vital semejante, pretende ayudar a la gestión de las emociones que pacientes y familiares pudieran manifestar con relación a su enfermedad.

PLANIFICACIÓN Y/ O CRONOGRAMA
Las sesiones se programan con una periodicidad media mensual, pudiendo realizarse en el ámbito hospitalario o fuera del Hospital. Se publicitan con antelación suficiente en los Servicios o en las instituciones implicadas.

En la medida de lo posible, se procura que coincidan con fechas sanitarias reivindicativas como el Día Mundial contra el Cáncer –4 febrero-, Día Internacional contra el Cáncer Infantil –15 febrero-, Día Internacional contra el Cáncer de Mama –19 octubre- o Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer de Próstata –17 noviembre-, entre otras.

ENFOQUE
A pesar de la dureza de las enfermedades que contemplamos –y, en muchos casos, de sus tratamientos consiguientes-, el enfoque de las actividades programadas es siempre en positivo. No podría ser de otra manera.

Como refrenda uno de los puntos de esa Operación Serotonina: ¡Sin reblar! (¡ni un paso atrás!).

DESARROLLO Y EJECUCIÓN
El Programa incluye distintas sesiones programadas de cuentacuentos en grupo (ver ejemplo en Anexo-1), en el marco de una experiencia vital similar –un proceso oncológico padecido por un niño-, realizadas por personal sanitario y coordinadas por un médico-psicólogo con experiencia en la narración oral –quien, precisamente, es el padre de ese niño-, en formato teatral interactivo, apoyadas en una presentación en PowerPoint, de unos 50 minutos de duración, con la posibilidad de debate posterior, bien en un ámbito hospitalario o fuera del Hospital, dirigidas a los pacientes diagnosticados de una enfermedad grave –mayoritariamente oncológica-, así como a sus familiares.

Los cuentos se adaptan a las características de dicho grupo, en función del mensaje/valor que interese transmitir.

DESPLIEGUE
Formato teatral interactivo, sobre un escenario en el que se representa ante un público que asiste y participa. Necesidad de ordenador con impresora, proyector y pantalla para proyección. También de reproductor musical con altavoz, si fuera el caso, y de cartel anunciador (Roll-up). Resto de material a cargo del equipo que realiza la puesta en escena.

Las sesiones podrían grabarse en vídeo para emitirse/distribuirse en otros contextos con posterioridad.

RESULTADOS
La valoración general de las sesiones realizadas en el ámbito hospitalario por los pacientes, sus familiares y el personal sanitario implicado en su atención resulta positiva (4,3 sobre 5). Los índices de asistencia son también altos, tanto en las sesiones realizadas en el Hospital como fuera de él. La impresión generalizada es que estas sesiones contribuyen a la humanización de la asistencia sanitaria, ayudando a la gestión de las emociones que conlleva la patología grave que la ha generado.

*Conclusiones/recomendaciones: La narración de cuentos a pacientes con patologías graves (y a sus familiares) resulta de utilidad en la gestión de las emociones derivadas del proceso que padezcan. Además, con ello se humaniza su asistencia sanitaria y se genera un entorno más seguro y de calidad, al suponer un acercamiento en la relación sanitario-paciente.

EVALUACIÓN Y REVISIÓN
Tras cada una de las sesiones hospitalarias se realiza una evaluación interna mediante un cuestionario tipo Likert, diseñado a tales efectos (Anexo 2). De cara a las sesiones extrahospitalarias, se ofrece una dirección electrónica a la que los asistentes pueden enviar sus impresiones, al tiempo que plantear dudas o cualquier otra inquietud que pudieran tener sobre el tema.
CARÁCTER INNOVADOR
Entendemos que se trata de un programa original, novedoso, atractivo y empático con los pacientes y sus familiares al transmitir una información similar vivida en primera persona, planteado desde una perspectiva rigurosa, cercana y positiva.
DIVULGACIÓN
Consideramos que se trata de una propuesta original y atractiva para los medios de comunicación en general, lo que facilitaría su divulgación informativa.

Desde el Servicio de Medicina Preventiva se han desarrollado otros programas distintos, pero basados también en el uso del cuento, dos de los cuales han tenido una notable difusión al haber sido reconocidos con sendos premios en los certámenes a los que optaron:

1.“Déjame que te cuente la Humanización en la Asistencia Sanitaria” (Uso del relato en la Humanización de la Asistencia Sanitaria). Primer Premio del Primer Concurso de Buenas Prácticas en Humanización de la Asistencia Sanitaria, organizado por la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León (2023)
2.“Déjame que te cuente para ayudar a sanarte” (Uso del relato en la gestión emocional de pacientes pediátricos con procesos oncológicos). Finalista del Primer Premio Piñe de Medicina Preventiva y Comunitaria, organizado por la empresa Gus&Flowers (2025).

Los resultados que finalmente se obtengan con este Programa serán presentados y difundidos en distintos Congresos/Jornadas/Simposios relacionados con la Humanización, la Medicina Preventiva o la Salud Comunitaria.

NIVEL DE APLICABILIDAD
Consideramos que se trata de un programa fácil de desarrollar, de alta aceptación, bajo coste, efectivo y eficiente. Su originalidad constituye un punto fuerte para su aplicabilidad. Se insiste en la transmisión de mensajes concretos, rigurosos y en positivo. Totalmente compatible con el resto de estrategias convencionales utilizadas en otros aspectos de la Humanización de la Asistencia Sanitaria, con las que se reforzaría mutuamente: cartelería, formación al respecto…

Esta propuesta ha contado y cuenta para su ejecución con el apoyo del equipo directivo del CAULE y de la Comisión en Humanización del Área Sanitaria de León.

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