Deconstruyendo la pediatria

CENTRO DE SALUD
a valenzá
Otro
a valenza
Cristina Solé Mesalles, Maria Rosa Gomez Saa, Ariana silva Rodriguez, Jose Jorge Otero esteban, , , , , ,
Resumen ejecutivo
«Deconstruyendo la Pediatría» es un proyecto de promoción de la salud comunitaria que utiliza un canal de difusión unidireccional en Telegram como herramienta para mejorar los conocimientos en salud de las familias con niños y niñas en edad pediátrica.
El proyecto se desarrolla desde el ámbito de Atención Primaria y se orienta a complementar la atención clínica individual mediante la difusión de información sanitaria fiable, accesible y contextualizada al entorno local. El canal está dirigido a familias y cuidadores y tiene como objetivo principal facilitar el acceso a información pediátrica basada en la evidencia, contribuyendo a un mejor conocimiento de los procesos de salud y enfermedad más frecuentes en la infancia, a la promoción de hábitos saludables y a la reducción de la desinformación sanitaria. El proyecto no sustituye la consulta médica, sino que actúa como apoyo educativo y comunitario.
Los contenidos del canal se estructuran en los siguientes bloques:
1. Avisos sanitarios contextualizados en el concello (brotes, campañas de vacunación, alertas estacionales y actividades comunitarias);
2. Difusión de recursos de puericultura y educación para la salud, tanto presenciales como online, seleccionados por su fiabilidad;
3. Educación sanitaria breve, en formato escrito y audiovisual, centrada en temas prevalentes de la práctica pediátrica (fiebre, infecciones respiratorias, uso adecuado de antibióticos, alimentación, pantallas, etc.)
4. Desmitificación de creencias frecuentes, mediante mensajes claros y no alarmistas.
De forma puntual, el canal incorpora encuestas y reacciones para favorecer la participación de las familias y evaluar el interés y utilidad de los contenidos.

La elección de Telegram responde a su accesibilidad, amplio uso, capacidad para difundir contenidos estructurados y su carácter no intrusivo, permitiendo una comunicación unidireccional con mecanismos de retroalimentación sin generar demanda asistencial adicional.
La promoción del canal se realiza mediante códigos QR en el centro de salud, facilitando la incorporación voluntaria de las familias.

El proyecto se apoya en la evidencia científica existente que demuestra la eficacia de las intervenciones basadas en mensajería móvil y digital para mejorar la adherencia a programas de salud, promover cambios de comportamiento y reforzar la educación sanitaria. Aunque la literatura específica en pediatría es aún limitada, estudios recientes muestran resultados positivos en la capacitación de las familias
mediante mensajería instantánea, situando este proyecto como una iniciativa innovadora y alineada con las estrategias actuales de salud comunitaria.
«Deconstruyendo la Pediatría» aspira a convertirse en un canal de referencia local, fortaleciendo la relación entre el sistema sanitario y las familias, mejorando la comprensión de la salud infantil y contribuyendo a un uso más adecuado de los recursos asistenciales.

JUSTIFICACIÓN
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como «un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades». Desde esta perspectiva biopsicosocial, la acción comunitaria constituye
un pilar fundamental en la promoción de la salud y el fomento de estilos de vida saludables. Las intervenciones comunitarias permiten a los centros sanitarios alcanzar a un mayor número de personas de forma más equitativa y eficiente que la atención individual en consulta, complementando y reforzando la labor asistencial.

En este contexto, la evidencia científica respalda de forma consistente el uso de nuevas tecnologías de la información y la comunicación (TIC) como herramientas eficaces para la promoción de la salud. Diversos estudios y revisiones sistemáticas han demostrado que los mensajes recordatorio mediante telefonía móvil (SMS) mejoran la adherencia a programas de salud, incluyendo campañas de vacunación infantil y seguimiento de citas sanitarias. En particular, una revisión sistemática con metaanálisis mostró un incremento significativo de la cobertura vacunal infantil asociado al uso de recordatorios por SMS (2). Asimismo, en población adulta, las intervenciones móviles han demostrado beneficios en el seguimiento de patologías crónicas y en programas de cambio de comportamiento, como la deshabituación tabáquica, evidenciando mejoras en resultados de salud y adherencia (1).
Más recientemente, el uso de aplicaciones de mensajería instantánea ha emergido como una estrategia prometedora para la promoción de la salud. Un metaanálisis publicado en 2025 evaluó la efectividad de intervenciones basadas en mensajería instantánea, encontrando efectos estadísticamente significativos en la modificación de comportamientos de salud, como el aumento de la actividad física, la mejora del sueño o la cesación del consumo de tabaco, con tamaños de efecto moderados a grandes en distintos dominios(3). Aunque no todos los estudios analizados se basan en canales de difusión unidireccionales, estos resultados apoyan la utilidad de la mensajería instantánea como medio para reforzar la educación sanitaria y promover hábitos saludables.
En el ámbito pediátrico, la evidencia es aún limitada, pero creciente. En 2026 se ha publicado un ensayo controlado aleatorizado que evaluó la efectividad de una intervención educativa basada en WhatsApp dirigida a madres para mejorar el manejo de la fiebre infantil. Este estudio demostró mejoras significativas en conocimientos, actitudes y prácticas de las familias, con un manejo más adecuado de la fiebre y una potencial reducción de la carga asistencial en las consultas pediátricas (4). Estos resultados refuerzan la viabilidad y el impacto positivo de la educación sanitaria pediátrica mediante mensajería instantánea.
En el contexto español, ya en 2020 la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) publicó estudios que evidencian el uso creciente de las nuevas tecnologías por parte de las familias para resolver dudas y adquirir información relacionada con la salud y los cuidados de sus hijos e hijas. Con frecuencia, esta búsqueda se realiza a través de buscadores generales y fuentes no específicas, lo que puede conllevar el acceso a información poco fiable o de baja calidad. Esta realidad subraya la necesidad de que los equipos de pediatría conozcan, generen y difundan recursos fiables, contribuyendo a mejorar los conocimientos en salud de las familias.
Aunque gran parte de la evidencia disponible se basa en el uso de SMS o aplicaciones móviles, el principio subyacente es común: emplear tecnologías de mensajería rápidas, accesibles y ampliamente utilizadas para hacer llegar información sanitaria relevante, comprensible y contextualizada a la población. En este sentido, la plataforma Telegram permite la difusión estructurada de contenidos educativos (textos, vídeos, encuestas) de forma unidireccional, con la posibilidad de incorporar mecanismos de retroalimentación pasiva mediante reacciones o encuestas. Estas características la convierten en una herramienta accesible y adaptable para las familias, con potencial para maximizar el impacto educativo, aumentar la satisfacción de los usuarios y servir como repositorio de recursos fiables en salud pediátrica.

Objetivo principal:
Difundir información sanitaria pediátrica fiable, breve y contextualizada al concello de Barbadás.
Complementar (no sustituir) la atención sanitaria presencial empoderando a las familias para que ejerzan un rol activo y protagónico en la salud de los niños y niñas a su cargo.

Objetivos secundarios:
Aumentar el conocimiento de las familias sobre puericultura y salud de la infancia basado en conocimiento científico
Alertar de forma rápida de brotes en la localidad y proporcionar indicaciones sobre manejo básico.
Informar a las familias de campañas de salud/ talleres de educación comunitaria que se realicen desde el centro de salud.
Reforzar el vínculo y la confianza comunidad-pediatra.

BIBLIOGRAFÍA:
1. Yang Q, Van Stee SK. The Comparative Effectiveness of Mobile Phone Interventions in Improving Health Outcomes: Meta-Analytic Review. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Apr 3;7(4):e11244. doi: 10.2196/11244. PMID: 30942695; PMCID: PMC6468337.
2. Mekonnen, Z.A., Gelaye, K.A., Were, M.C. et al. Effect of mobile text message reminders on routine childhood vaccination: a systematic review and meta-analysis. Syst Rev 8, 154 (2019). https://doi.org/10.1186/s13643-019-1054-0
3.Hou T, Ho MH, Li H, Lin CC. The Effectiveness of Instant Messaging-Based Interventions on Health Behavior Change: A Systematic Review and Meta-Analysis. Worldviews Evid Based Nurs. 2025 Aug;22(4):e70066. doi: 10.1111/wvn.70066. PMID: 40717021; PMCID:
PMC12301180.
4. Altay G, Karaaslan MM, Çelik İ. The effectiveness of a WhatsApp-based educational intervention aimed at improving mothers’ fever management: A randomized controlled trial. J Pediatr Nurs. 2026 Jan 14;87:146-153. doi: 10.1016/j.pedn.2026.01.013. Epub ahead of print. PMID: 41539254.

PLANIFICACIÓN Y/ O CRONOGRAMA
Fase 1: Preparación (Mes 1)
-Definición de objetivos, contenidos y protocolos de publicación.
-Selección de recursos locales y materiales educativos basados en evidencia.
-Creación de plantillas y guía de estilo del canal.

Fase 2: Capacitación y pruebas piloto (Mes 2)
-Testeo del canal con un grupo reducido de familias para ajustes iniciales.

Fase 3: Producción de contenidos (Mes 3-4)
-Elaboración de mensajes escritos, vídeos educativos y encuestas.
-Revisión científica y lingüística de los contenidos.

Fase 4: Publicación y gestión del canal (Mes 4 en adelante)
-Difusión progresiva mediante códigos QR, cartelería y comunicaciones en el centro de
salud.
-Ajuste de frecuencia y volumen de publicaciones según carga asistencial del equipo.

Fase 5: Evaluación. ( cada 3 meses tras inicio de fase 4)
Este proyecto esta pensado para realizar una evaluación de forma continua e ir reajustando el contenido según las necesidades del contexto.

ENFOQUE
El proyecto «Deconstruyendo la Pediatría» se enfoca desde el modelo biopsicosocial, abordando la salud infantil de manera integral:
1. Biológico: se proporcionan contenidos basados en la evidencia sobre prevención, diagnóstico y manejo de enfermedades infantiles frecuentes, fomentando prácticas de cuidado seguras y adecuadas.
2. Psicológico: se ofrecen herramientas educativas que apoyan la comprensión emocional de la salud y la enfermedad, reducen la ansiedad de las familias ante situaciones comunes (como la fiebre o infecciones leves) y fortalecen la confianza en la toma de decisiones sobre el cuidado de sus hijos.
3. Social: se integra la dimensión comunitaria y familiar como factor clave en la salud de las personas, considerando los determinantes sociales que influyen en el bienestar infantil, desde una mirada interseccional. Se difunden recursos locales, campañas de salud y talleres, promoviendo la participación activa de la comunidad en la salud de los niños y niñas.
La información se presenta mediante un lenguaje accesible y comprensible, adaptado a las necesidades de las familias.
En conjunto, el enfoque biopsicosocial garantiza que la intervención no solo transmita información clínica, sino que promueva la salud integral de lxs niñxs, apoye a las familias y fortalezca la comunidad.
DESARROLLO Y EJECUCIÓN
Contenido:
1. Avisos sanitarios contextualizados (contenido “servicio público”)
Objetivo: mejorar acceso, adherencia y anticipación.
Tipos
– Brotes locales (ej. gastroenteritis, varicela, COVID, gripe).
– Campañas de vacunación (inicio, grupos diana, recordatorios).
– Cambios organizativos relevantes del CS.
– Alertas estacionales (olas de calor/frío, polen).
Formato
Texto breve (máx. 5–7 líneas).
Bullet points + iconos.
Enlace oficial cuando proceda.

2. Recursos de puericultura (presenciales y online)
Objetivo: facilitar acceso a apoyos existentes y reducir desinformación.

Tipos
-Talleres del concello o del centro de salud (lactancia, BLW, sueño, pantallas).
– Recursos comunitarios (escuela de familias, asociaciones).
– Recursos online fiables (guías, vídeos, webs institucionales).

Formato
Ficha breve:
¿Qué es?
¿Para quién?
¿Cuándo / dónde?
¿Cómo inscribirse?

3. Educación sanitaria breve (núcleo del proyecto)
Objetivo: educación sanitaria accesible y repetible.

3.1 Microcontenidos escritos: «1 idea clave” por publicación.
Ejemplos:
Fiebre ≠ enfermedad grave.
Antibióticos: cuándo sí / cuándo no.
Mocos: qué esperar y qué no hacer.
Pantallas en la infancia: mensajes claros y realistas.

Formato
Encuesta previa sobre el tema (opcional)
Título claro tipo pregunta.
3–5 bullets.
Cierre con mensaje tranquilizador o práctico.

3.2 Vídeos cortos (1–3 min)
Grabados por profesionales del CS.
Temas:
“ manejo de vomitos en casa”
“ tutorial lavados nasales”
“¿Es normal que no coma?”

4. “Deconstruyendo mitos” (contenido identitario)
Objetivo: combatir desinformación frecuente sin confrontar.
Ejemplos
“La fiebre daña el cerebro”
“Si no come, se va a desnutrir”
“Los antibióticos curan los catarros”

Formato
Encuesta previa
Mito vs Realidad.
Lenguaje empático.
Sin ridiculizar creencias.

5. Encuestas y reacciones (participación pasiva)
Objetivo: implicar sin convertirlo en bidireccional.
Usos
– Conocer necesidades: “¿Sobre qué te gustaría leer?”
– Evaluar impacto: “¿Te fue útil esta información?”
– Sensibilización: “¿Sabías que…?”

FRECUENCIA Y CALENDARIO
Propuesta sostenible:
1-2 publicaciones semanales

DESPLIEGUE
Activación oficial del canal de Telegram.
Publicación del QR en cartel en centro de salud, divulgación del QR en otros canales de difusión (periódico, web… )
Autoincorporación gradual de las familias
Difusión de contenidos, que quedan almacenados en el propio canal para los nuevos participantes.
Promoción de participación de las familias mediante reacciones y encuestas.
(actualmente el proyecto se encuentra en fase 4)
RESULTADOS
Resultados esperados:
– Empoderamiento de las familias en salud infantil. Mejor conocimiento sobre recursos de salud . Reducción de ansiedad y aumento de confianza en la gestión de situaciones comunes (fiebre, infecciones leves).
– Aumentar adherencia a campañas vacunales
– Aumentar la participación en talleres grupales en el centro de salud.
– Mejor uso de recursos asistenciales individuales
– Creación de un repositorio digital de contenidos educativos replicable en otros centros.
EVALUACIÓN Y REVISIÓN
Indicadores de proceso: número de publicaciones, frecuencia, alcance y participación de las familias (numero de suscritos, visualización, encuestas y reacciones). Feedback verbal en consulta.

Indicadores de impacto:
1. Satisfacción de las familias, comprensión de los contenidos, cambios en hábitos de salud y
reducción de consultas no urgentes.
2. Carga asistencial: Estudio comparativo pre y post implementación del canal.
3. Adherencia a campañas de vacunación/ control del niño sano.
4. Encuesta cualitativa sobre utilidad por parte de las familias.

Retroalimentación continua: ajustes periódicos de contenidos, frecuencia y formato según las necesidades detectadas.

Informe final: documentación de resultados, lecciones aprendidas y generación de guías y plantillas para replicabilidad y escalabilidad.

CARÁCTER INNOVADOR
«Deconstruyendo la Pediatría» es un proyecto innovador porque introduce un modelo estructurado de educación sanitaria pediátrica desde un enfoque de salud integral mediante mensajería instantánea dentro de la Atención Primaria, complementando la atención clínica sin sobrecargar los circuitos asistenciales.

Su innovación se sustenta en cuatro pilares:
1. Uso estratégico de Telegram como canal unidireccional y seguro, accesible y adaptable para las familias.
2. Educación continua y contextualizada, desde la comunidad para la comunidad. Basada en evidencia científica y recursos locales (brotes, campañas, talleres).
3. Desmitificación de creencias y reducción de la desinformación, fomentando el conocimiento en salud y la autonomía de las familias.
4. Mecanismos de retroalimentación y evaluación mediante encuestas y reacciones, que permiten mejorar el contenido y medir su impacto.

En conjunto, combina tecnología, evidencia y enfoque comunitario, constituyendo un modelo replicable y escalable para la promoción de la salud infantil.

DIVULGACIÓN
La divulgación del proyecto «Deconstruyendo la Pediatría» se llevará a cabo en dos niveles: comunitario y profesional.

1. Divulgación a las familias y comunidad: El canal de Telegram se promocionará mediante códigos QR y cartelería en el centro de salud, boletines y redes sociales institucionales, facilitando la inscripción voluntaria.
Se utilizará un lenguaje cercano, claro y visual, con contenidos en formato texto, vídeos y encuestas para maximizar el alcance y la comprensión.
La participación pasiva mediante reacciones y encuestas permitirá evaluar la recepción y ajustar los contenidos según las necesidades e intereses de las familias.

2. Divulgación profesional y científica: Los resultados de la experiencia piloto se documentarán y difundirán en reuniones de equipo, congresos de pediatría y jornadas de salud comunitaria.
Se elaborarán informes internos y guías metodológicas, incluyendo plantillas y protocolos de publicación, que puedan ser replicados en otros centros de Atención Primaria.
Además, se valorará la publicación de resultados en revistas científicas indexadas para contribuir al conocimiento sobre educación sanitaria mediante mensajería instantánea en pediatría.

3. Difusión transversal y continuidad: Los contenidos generados servirán como repositorio educativo reutilizable para futuras
campañas, talleres o programas de salud infantil.
La estrategia de divulgación permite integrar al proyecto dentro de la política de comunicación sanitaria del centro, fomentando un canal estable de información fiable para la comunidad.

En conjunto, la divulgación del proyecto asegura visibilidad, accesibilidad y transferencia de conocimientos, tanto hacia las familias como hacia profesionales y otros centros, garantizando su impacto y sostenibilidad.

NIVEL DE APLICABILIDAD
El proyecto «Deconstruyendo la Pediatría» presenta un alto nivel de aplicabilidad y potencial de transferencia debido a su diseño flexible, accesible y basado en evidencia:

1. Replicable en otros centros de salud y municipios: el uso de Telegram como plataforma digital no requiere infraestructura compleja ni costes elevados. Los contenidos y la estructura del canal pueden adaptarse fácilmente a otras áreas geográficas, contextos comunitarios o idiomas.

2. Adaptable a diferentes temáticas de salud o tipos de población: aunque inicialmente se centra en pediatría general, el modelo puede extenderse a programas específicos (vacunación, salud mental infantil, alimentación saludable) o a otros grupos poblacionales (adolescentes, familias de riesgo).

3. Transferible a otros formatos digitales: la estrategia de microcontenidos educativos, comunicación unidireccional y retroalimentación pasiva puede trasladarse a aplicaciones móviles, WhatsApp, boletines electrónicos o redes sociales institucionales, manteniendo la esencia educativa y preventiva del proyecto.

4. Escalable y sostenible: el canal requiere un mantenimiento limitado una vez establecidos los contenidos y protocolos, y su diseño permite adaptar la cantidad y frecuencia de publicaciones según la disponibilidad del equipo sanitario, evitando sobrecargar al profesional. La experiencia piloto permitirá generar guías y plantillas que sirvan de referencia para futuras implementaciones y
escalabilidad del proyecto en otros centros.

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