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Hospital Universitarío Príncipe de Asturias
Elena Esteban Holanda, Esther Merino Vázquez, , , , , , , ,
Resumen ejecutivo
La consulta enfermera de estomaterapia es un entorno asistencial de elevada vulnerabilidad emocional, en el que la intimidad, la dignidad y la comunicación se convierten en elementos esenciales de la experiencia del paciente. Las personas portadoras de un estoma afrontan procesos complejos de adaptación física y emocional, marcados por la exposición corporal, el manejo de dispositivos y la reconstrucción de la imagen corporal, lo que exige un espacio asistencial seguro, respetuoso y humanizado.
Desde la observación clínica y la escucha activa de los pacientes, se identificó una problemática recurrente que impactaba negativamente en la experiencia asistencial: la ausencia de un sistema claro de información sobre la disponibilidad de la consulta generaba interrupciones frecuentes durante la atención, comprometiendo la intimidad del paciente y generando incomodidad, ansiedad y pérdida de confianza.
La evaluación previa, realizada mediante el registro sistemático de interrupciones durante un mes, evidenció una elevada frecuencia de interrupciones presenciales y telefónicas en la consulta enfermera, superando el centenar de incidencias registradas, lo que comprometía de forma significativa la intimidad y la calidad de la atención. Estos datos permitieron identificar los principales focos de interrupción y diseñar una intervención específica desde un enfoque de atención centrada en la persona, liderazgo enfermero e innovación humanizada.
La intervención consistió en la implantación de un sistema visual tipo semáforo en la puerta de la consulta, acompañado de una infografía explicativa accesible, que informa de forma clara sobre la disponibilidad del espacio asistencial y facilita un acceso adecuado, garantizando la privacidad durante la atención.
El proyecto incorporó una evaluación pre y post intervención mediante encuestas estructuradas a pacientes, permitiendo medir el impacto real desde su perspectiva. Los resultados mostraron una mejora significativa en la percepción de la intimidad, la comprensión del funcionamiento de la consulta y una reducción notable de las interrupciones durante la atención. Asimismo, destacó la participación activa de los pacientes en la mejora del dispositivo mediante la cocreación de un semáforo con iluminación solar, reforzando el vínculo terapéutico, la corresponsabilidad y el sentimiento de pertenencia.
Esta iniciativa demuestra que cuidar la intimidad también es una forma tangible de humanizar la asistencia sanitaria. La implementación de medidas sencillas, cocreadas con los pacientes y lideradas por enfermería, ha permitido generar consultas más seguras, respetuosas y centradas en la persona. El proyecto pone de relieve que la humanización puede evaluarse, mejorarse y sostenerse en el tiempo, y que proteger la intimidad no es un elemento accesorio del cuidado, sino un componente esencial de la calidad asistencial y de la experiencia del paciente.
Desde la observación clínica y la escucha activa de los pacientes, se identificó una problemática recurrente que impactaba negativamente en la experiencia asistencial: la ausencia de un sistema claro de información sobre la disponibilidad de la consulta generaba interrupciones frecuentes durante la atención, comprometiendo la intimidad del paciente y generando incomodidad, ansiedad y pérdida de confianza.
La evaluación previa, realizada mediante el registro sistemático de interrupciones durante un mes, evidenció una elevada frecuencia de interrupciones presenciales y telefónicas en la consulta enfermera, superando el centenar de incidencias registradas, lo que comprometía de forma significativa la intimidad y la calidad de la atención. Estos datos permitieron identificar los principales focos de interrupción y diseñar una intervención específica desde un enfoque de atención centrada en la persona, liderazgo enfermero e innovación humanizada.
La intervención consistió en la implantación de un sistema visual tipo semáforo en la puerta de la consulta, acompañado de una infografía explicativa accesible, que informa de forma clara sobre la disponibilidad del espacio asistencial y facilita un acceso adecuado, garantizando la privacidad durante la atención.
El proyecto incorporó una evaluación pre y post intervención mediante encuestas estructuradas a pacientes, permitiendo medir el impacto real desde su perspectiva. Los resultados mostraron una mejora significativa en la percepción de la intimidad, la comprensión del funcionamiento de la consulta y una reducción notable de las interrupciones durante la atención. Asimismo, destacó la participación activa de los pacientes en la mejora del dispositivo mediante la cocreación de un semáforo con iluminación solar, reforzando el vínculo terapéutico, la corresponsabilidad y el sentimiento de pertenencia.
Esta iniciativa demuestra que cuidar la intimidad también es una forma tangible de humanizar la asistencia sanitaria. La implementación de medidas sencillas, cocreadas con los pacientes y lideradas por enfermería, ha permitido generar consultas más seguras, respetuosas y centradas en la persona. El proyecto pone de relieve que la humanización puede evaluarse, mejorarse y sostenerse en el tiempo, y que proteger la intimidad no es un elemento accesorio del cuidado, sino un componente esencial de la calidad asistencial y de la experiencia del paciente.
JUSTIFICACIÓN
La humanización de la asistencia sanitaria implica reconocer a la persona más allá de su proceso clínico, integrando sus necesidades emocionales, sociales y relacionales. En la atención a personas portadores de un estoma, estos aspectos adquieren una relevancia especial debido al impacto que la intervención tiene en la intimidad, la autonomía y la autoestima.
La consulta enfermera de estomaterapia es un espacio donde se abordan cuidados altamente íntimos, educación terapéutica y acompañamiento emocional. Sin embargo, la falta de información visible sobre la disponibilidad de la consulta generaba interrupciones frecuentes, comprometiendo la privacidad del paciente atendido y generando situaciones de incomodidad tanto para pacientes como para profesionales.
Esta realidad evidenció la necesidad de implementar una intervención que protegiera la intimidad sin dificultar el acceso a la atención, alineada con los principios de dignidad, respeto y atención centrada en la persona.
La consulta enfermera de estomaterapia es un espacio donde se abordan cuidados altamente íntimos, educación terapéutica y acompañamiento emocional. Sin embargo, la falta de información visible sobre la disponibilidad de la consulta generaba interrupciones frecuentes, comprometiendo la privacidad del paciente atendido y generando situaciones de incomodidad tanto para pacientes como para profesionales.
Esta realidad evidenció la necesidad de implementar una intervención que protegiera la intimidad sin dificultar el acceso a la atención, alineada con los principios de dignidad, respeto y atención centrada en la persona.
PLANIFICACIÓN Y/ O CRONOGRAMA
El proyecto se desarrolló en varias fases:
●Identificación de la necesidad a través de la observación clínica y la experiencia del paciente.(noviembre 2022)
●Análisis de los tipos de interrupciones y agentes implicados.
●Diseño del sistema visual y elaboración de la infografía explicativa.
●Implementación piloto en la consulta de estomaterapia.
●Evaluación pre intervención mediante encuesta estructurada.
●Evaluación post intervención y análisis de resultados.
●Difusión interna y propuesta de extensión a otras consultas.
●Identificación de la necesidad a través de la observación clínica y la experiencia del paciente.(noviembre 2022)
●Análisis de los tipos de interrupciones y agentes implicados.
●Diseño del sistema visual y elaboración de la infografía explicativa.
●Implementación piloto en la consulta de estomaterapia.
●Evaluación pre intervención mediante encuesta estructurada.
●Evaluación post intervención y análisis de resultados.
●Difusión interna y propuesta de extensión a otras consultas.
ENFOQUE
El enfoque del proyecto se basa en la atención centrada en la persona, el liderazgo enfermero y la innovación humanizada. Se prioriza la experiencia del paciente, la protección de la intimidad y la participación activa, incorporando la evaluación como elemento clave de mejora continua.
DESARROLLO Y EJECUCIÓN
La enfermera estomaterapeuta diseñó un semáforo visual inicialmente con materiales básicos, acompañado de una infografía clara y comprensible. El sistema se colocó en la puerta de la consulta, informando del estado de la atención. Paralelamente, se establecieron franjas horarias cerradas para la atención telefónica de pacientes (08:00–09:00 y 14:00–15:00). Las interrupciones derivadas de interconsultas internas fueron registradas, aunque no modificables de forma directa.
Posteriormente, un paciente participó activamente en la mejora del dispositivo, elaborando un semáforo con iluminación mediante placas solares, lo que reforzó el enfoque de cocreación y humanización.
Posteriormente, un paciente participó activamente en la mejora del dispositivo, elaborando un semáforo con iluminación mediante placas solares, lo que reforzó el enfoque de cocreación y humanización.
DESPLIEGUE
Tras la validación de los resultados, el proyecto fue presentado en una Jornada de Humanización, lo que permitió darlo a conocer y compartir la experiencia con otros profesionales.
RESULTADOS
Los resultados del proyecto evidencian un impacto positivo tanto a nivel organizativo como en la experiencia del paciente. Desde el punto de vista objetivo, se observó una reducción drástica de las interrupciones presenciales tras la implantación del sistema visual tipo semáforo (ver anexo I), así como una disminución significativa de las llamadas telefónicas de pacientes tras la reorganización horaria de la atención. De forma no prevista, también se constató una reducción relevante de las interrupciones telefónicas derivadas de interconsultas internas hospitalarias.
Desde la perspectiva de los pacientes, la evaluación pre intervención mostró que un porcentaje significativo percibía interrupciones frecuentes durante la consulta y una sensación de intimidad insuficiente. Tras la implementación del proyecto, se evidenció una mejora notable en la percepción de intimidad, seguridad y facilidad de acceso a la consulta, así como una adecuada comprensión y aceptación de las medidas implantadas, asociándose a una reducción global de las interrupciones percibidas.
En conjunto, estos resultados refuerzan la idea de que proteger la intimidad no es un elemento accesorio del cuidado, sino un componente esencial de la calidad asistencial, y que pequeñas intervenciones lideradas por enfermería pueden generar un impacto significativo y sostenido en la humanización de la consulta.
Desde la perspectiva de los pacientes, la evaluación pre intervención mostró que un porcentaje significativo percibía interrupciones frecuentes durante la consulta y una sensación de intimidad insuficiente. Tras la implementación del proyecto, se evidenció una mejora notable en la percepción de intimidad, seguridad y facilidad de acceso a la consulta, así como una adecuada comprensión y aceptación de las medidas implantadas, asociándose a una reducción global de las interrupciones percibidas.
En conjunto, estos resultados refuerzan la idea de que proteger la intimidad no es un elemento accesorio del cuidado, sino un componente esencial de la calidad asistencial, y que pequeñas intervenciones lideradas por enfermería pueden generar un impacto significativo y sostenido en la humanización de la consulta.
EVALUACIÓN Y REVISIÓN
La evaluación del proyecto se llevó a cabo mediante un doble enfoque complementario. Por un lado, se realizó un registro sistemático y diario de las interrupciones en consulta, lo que permitió evaluar de forma objetiva el impacto de las medidas implantadas y su eficacia en la reducción de las mismas. Por otro, se recogió la percepción de los pacientes mediante encuestas estructuradas realizadas antes y después de la intervención, orientadas a valorar la experiencia asistencial, la sensación de intimidad y la seguridad percibida durante la consulta. Este sistema de evaluación combinada permitió una revisión continua del proyecto, facilitando su ajuste, consolidación y mejora progresiva desde una perspectiva centrada en la persona.
CARÁCTER INNOVADOR
La innovación del proyecto reside en su sencillez, bajo coste, liderazgo enfermero y cocreación con el paciente y el uso de energías renovables, demostrando que pequeñas acciones pueden generar un alto impacto humanizador.
DIVULGACIÓN
El proyecto fue presentado en una Jornada de Humanización y difundido internamente, favoreciendo su visibilidad y replicabilidad.
NIVEL DE APLICABILIDAD
El sistema es fácilmente transferible a cualquier consulta asistencial, adaptable a distintos contextos y alineado con estrategias de humanización institucionales.
CONCLUSIONES Este proyecto evidencia cómo la mirada enfermera, centrada en la experiencia del paciente, puede transformar la atención sanitaria mediante soluciones innovadoras, evaluadas y humanas.
CONCLUSIONES Este proyecto evidencia cómo la mirada enfermera, centrada en la experiencia del paciente, puede transformar la atención sanitaria mediante soluciones innovadoras, evaluadas y humanas.