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Grupo Quirónsalud
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Grupo Quirónsalud
Cristina Caramés Sánchez, Marta Sabater Durán, María Elvira Barrios Garrido-Lestache, Ángel Blanco Rubio, Carla Barriocanal Cabrera, José María Rodríguez Méndez, Pablo Durán Díaz, , ,
Resumen ejecutivo
En la búsqueda constante para mejorar la calidad de la atención que ofrecemos a nuestros pacientes, Quirónsalud introduce el Proyecto SALUD para evolucionar desde un modelo asistencial basado en actos aislados hasta una atención basada en procesos: más coordinada, predecible y centrada en la persona.
El eje del proyecto son las trayectorias asistenciales: planes de seguimiento integrales por patología y diagnóstico, consensuados por los equipos médicos en base a la evidencia clínica existente, que permiten activar automáticamente un conjunto de prestaciones (consultas, pruebas y formularios) planificadas en el tiempo, asegurando un seguimiento coherente y alineado con la evidencia.
Además del plan clínico, el proyecto impulsa una atención más humanizada al facilitar información, participación y comunicación a través del Portal del Paciente, donde el paciente puede consultar su plan, acceder a información personalizada por patología, recibir recomendaciones, completar valoraciones no presenciales (formularios) y comunicarse con el profesional mediante diálogo web, facilitando acompañamiento, comprensión del proceso e incluyendo la voz del paciente en su proceso asistencial.
Los logros más trascendentes de las trayectorias asistenciales son:
•Mejores resultados clínicos, gracias a la estandarización de la atención médica basada en la evidencia científica que reduce la variabilidad de la práctica clínica no justificada.
•Mejor experiencia del paciente gracias a:
oLa visibilidad completa de todo el proceso clínico («journey»).
oLa continuidad y cercanía con el profesional: según la fase y momento del itinerario en el que se encuentre el paciente, se facilitan diferentes modalidades de contacto (consultas presenciales, digitales, diálogo web, formularios del portal, etc.) que se ajustan a sus necesidades y comodidad.
oLa información personalizada y accesible sobre su patología, las preparaciones de pruebas que vayan a realizarle, o recomendaciones relacionadas con la prevención de efectos adversos y promoción de la salud.
•Mejor experiencia para el profesional, ya que dedica su tiempo a actividades y consultas de alto valor.
El despliegue se inició en febrero de 2025, priorizando servicios con alta actividad y diagnósticos prevalentes. En la actualidad (a fecha del 05/03/2026), hay 175 diagnósticos estructurados que tienen asociada una trayectoria asistencial, lo que supone más del 17% de los diagnósticos registrados en el total de consultas externas en 2025, y se ha definido un cuadro de mando para monitorizar uso, adherencia e impacto.
Proyecto SALUD busca, en definitiva, que el paciente deje de “navegar a ciegas” por su proceso: conoce qué viene después, por qué, y cómo participar; y el profesional dispone de un marco estandarizado y flexible, que se adapta al paciente y mejora la continuidad asistencial.
El eje del proyecto son las trayectorias asistenciales: planes de seguimiento integrales por patología y diagnóstico, consensuados por los equipos médicos en base a la evidencia clínica existente, que permiten activar automáticamente un conjunto de prestaciones (consultas, pruebas y formularios) planificadas en el tiempo, asegurando un seguimiento coherente y alineado con la evidencia.
Además del plan clínico, el proyecto impulsa una atención más humanizada al facilitar información, participación y comunicación a través del Portal del Paciente, donde el paciente puede consultar su plan, acceder a información personalizada por patología, recibir recomendaciones, completar valoraciones no presenciales (formularios) y comunicarse con el profesional mediante diálogo web, facilitando acompañamiento, comprensión del proceso e incluyendo la voz del paciente en su proceso asistencial.
Los logros más trascendentes de las trayectorias asistenciales son:
•Mejores resultados clínicos, gracias a la estandarización de la atención médica basada en la evidencia científica que reduce la variabilidad de la práctica clínica no justificada.
•Mejor experiencia del paciente gracias a:
oLa visibilidad completa de todo el proceso clínico («journey»).
oLa continuidad y cercanía con el profesional: según la fase y momento del itinerario en el que se encuentre el paciente, se facilitan diferentes modalidades de contacto (consultas presenciales, digitales, diálogo web, formularios del portal, etc.) que se ajustan a sus necesidades y comodidad.
oLa información personalizada y accesible sobre su patología, las preparaciones de pruebas que vayan a realizarle, o recomendaciones relacionadas con la prevención de efectos adversos y promoción de la salud.
•Mejor experiencia para el profesional, ya que dedica su tiempo a actividades y consultas de alto valor.
El despliegue se inició en febrero de 2025, priorizando servicios con alta actividad y diagnósticos prevalentes. En la actualidad (a fecha del 05/03/2026), hay 175 diagnósticos estructurados que tienen asociada una trayectoria asistencial, lo que supone más del 17% de los diagnósticos registrados en el total de consultas externas en 2025, y se ha definido un cuadro de mando para monitorizar uso, adherencia e impacto.
Proyecto SALUD busca, en definitiva, que el paciente deje de “navegar a ciegas” por su proceso: conoce qué viene después, por qué, y cómo participar; y el profesional dispone de un marco estandarizado y flexible, que se adapta al paciente y mejora la continuidad asistencial.
JUSTIFICACIÓN
El seguimiento asistencial tradicional se apoya en actos independientes, con una visión parcial del proceso y alta variabilidad clínica para una misma patología y poca capacidad de planificación de la demanda. Esto puede generar fricción en la experiencia del paciente (incertidumbre, falta de información y coordinación) y variabilidad no justificada en la atención recibida, y además consume tiempo del profesional en tareas de bajo valor, como la gestión de citas o la solicitud manual de prestaciones.
Proyecto SALUD responde a esta necesidad implantando un modelo de atención clínica corporativo por patología que se basa en la transformación de trabajar por actos a trabajar por procesos: ante determinados diagnósticos, el clínico puede activar una trayectoria asistencial según el perfil individualizado del paciente que automatiza el plan de seguimiento (prestaciones y citas) y acompaña al paciente a través del Portal del Paciente con información y canales de contacto acordes al momento clínico. Este enfoque reduce la variabilidad, mejora la continuidad y contribuye a que el paciente esté mejor informado y más implicado en su proceso.
Proyecto SALUD responde a esta necesidad implantando un modelo de atención clínica corporativo por patología que se basa en la transformación de trabajar por actos a trabajar por procesos: ante determinados diagnósticos, el clínico puede activar una trayectoria asistencial según el perfil individualizado del paciente que automatiza el plan de seguimiento (prestaciones y citas) y acompaña al paciente a través del Portal del Paciente con información y canales de contacto acordes al momento clínico. Este enfoque reduce la variabilidad, mejora la continuidad y contribuye a que el paciente esté mejor informado y más implicado en su proceso.
PLANIFICACIÓN Y/ O CRONOGRAMA
1.Diseño corporativo y alineación clínica: definición del modelo de trayectorias asistenciales, criterios y estructura.
2.Inicio del despliegue: febrero de 2025.
3.Priorización: selección de servicios con mayor actividad en consulta y, dentro de ellos, diagnósticos más prevalentes.
4.Alcance primera ola: 175 diagnósticos estructurados con planes de seguimiento asociados, con cobertura objetivo de más del 25% de las visitas en Consultas Externas de las especialidades con trayectoria definida.
5.Seguimiento y escalado: implantación de cuadro de mando mensual para uso/adherencia e indicadores de impacto, con iteraciones de mejora y extensión progresiva a nuevos diagnósticos/servicios.
6.Extensión: actualmente hay 389 trayectorias activas en 15 especialidades diferentes, cubriendo más del 17% de los diagnósticos de todas las consultas externas. Para el 2026 se plantea seguir definiendo trayectorias para los diagnósticos más prevalentes de consultas, así como ampliar el ámbito de activación de trayectorias a Hospitalización, de forma que los pacientes dados de alta después de un proceso hospitalario tengan prescrito su plan de seguimiento, con todas sus citas y pruebas a medio largo plazo. Esto va a permitir tener trayectorias definidas en todos los procesos quirúrgicos.
2.Inicio del despliegue: febrero de 2025.
3.Priorización: selección de servicios con mayor actividad en consulta y, dentro de ellos, diagnósticos más prevalentes.
4.Alcance primera ola: 175 diagnósticos estructurados con planes de seguimiento asociados, con cobertura objetivo de más del 25% de las visitas en Consultas Externas de las especialidades con trayectoria definida.
5.Seguimiento y escalado: implantación de cuadro de mando mensual para uso/adherencia e indicadores de impacto, con iteraciones de mejora y extensión progresiva a nuevos diagnósticos/servicios.
6.Extensión: actualmente hay 389 trayectorias activas en 15 especialidades diferentes, cubriendo más del 17% de los diagnósticos de todas las consultas externas. Para el 2026 se plantea seguir definiendo trayectorias para los diagnósticos más prevalentes de consultas, así como ampliar el ámbito de activación de trayectorias a Hospitalización, de forma que los pacientes dados de alta después de un proceso hospitalario tengan prescrito su plan de seguimiento, con todas sus citas y pruebas a medio largo plazo. Esto va a permitir tener trayectorias definidas en todos los procesos quirúrgicos.
ENFOQUE
El Proyecto SALUD se enfoca desde una mirada de continuidad asistencial y atención centrada en la persona, entendiendo que humanizar el seguimiento clínico incluye reducir la incertidumbre del paciente y acompañarle de forma coherente a lo largo de todo su proceso, no solo durante actos aislados.
El objetivo final es asegurar que cada paciente disponga de un plan de seguimiento claro, consistente y personalizado en función de su diagnóstico, con un itinerario visible y comprensible, información útil en cada fase y canales de contacto adecuados a sus necesidades.
El proyecto se diseña e implementa con una implicación directa de los facultativos, que consensuan las trayectorias por patología desde el punto de vista clínico, garantizando que el modelo sea realista, flexible y alineado con la evidencia, y facilitando su adopción en la práctica clínica diaria.
Este enfoque mejora la calidad asistencial al reducir variabilidad, aumentar la coordinación, anticipar los siguientes pasos del proceso y liberar tiempo del profesional para actividades de mayor valor, reforzando a la vez la experiencia del paciente mediante información y acompañamiento accesibles durante todo su proceso.
El objetivo final es asegurar que cada paciente disponga de un plan de seguimiento claro, consistente y personalizado en función de su diagnóstico, con un itinerario visible y comprensible, información útil en cada fase y canales de contacto adecuados a sus necesidades.
El proyecto se diseña e implementa con una implicación directa de los facultativos, que consensuan las trayectorias por patología desde el punto de vista clínico, garantizando que el modelo sea realista, flexible y alineado con la evidencia, y facilitando su adopción en la práctica clínica diaria.
Este enfoque mejora la calidad asistencial al reducir variabilidad, aumentar la coordinación, anticipar los siguientes pasos del proceso y liberar tiempo del profesional para actividades de mayor valor, reforzando a la vez la experiencia del paciente mediante información y acompañamiento accesibles durante todo su proceso.
DESARROLLO Y EJECUCIÓN
Todas las trayectorias están compuestas de los siguientes elementos:
•Plan de citas: definición de todas las citas y pruebas incluidas en el plan de seguimiento, criterios de inclusión y exclusión, perfiles sanitarios involucrados, herramientas de comunicación con el paciente a utilizar.
•Plan de información al paciente (disponible en el Portal del Paciente): explicación sobre la patología, recomendaciones relacionadas con la prevención y la promoción de la salud, información sobre la preparación de pruebas, sobre la forma de comunicación, etc.
•Plan de seguridad: consentimientos informados asociados, checklists estandarizados de revisión de efectos adversos, puntos de control y prevención
•Plan de evaluación de resultados en salud y experiencia del paciente: indicadores clínicos de mortalidad/morbilidad en el proceso (CROMs), indicadores de resultados en salud reportados por el paciente (PROMs), indicadores de experiencia reportados por el paciente (PREMs) a través de formularios públicos.
El proceso discurre de la siguiente manera:
1) Activación en consulta (flujo operativo)
•Durante la consulta, el médico registra el diagnóstico estructurado en el formulario.
•Si no se da el alta al paciente y ese diagnóstico tiene trayectoria asociada, aparece un desplegable obligatorio para seleccionar el perfil del paciente derivado de ese diagnóstico, es decir, los diferentes planes de seguimiento definidos para ese diagnóstico.
•Tras “Guardar”, el sistema muestra las fases del plan, con todas las prestaciones de cada una de ellas. El clínico puede:
oconsultar información del plan y criterio de inclusión,
orechazar la trayectoria (indicando motivo),
omodificar fecha de inicio (recalculando el resto),
oo iniciar desde una fase concreta.
•Al aceptar, el sistema genera automáticamente las tareas del plan: consultas, pruebas, formularios públicos, recomendaciones y/o diálogo web, según configuración.
2) Seguimiento y ajustes
•El clínico puede revisar y ajustar la trayectoria desde el detalle del paciente, en “Peticiones”, modificando o anulando lo necesario.
•Las peticiones generadas por la trayectoria quedan identificadas para facilitar su gestión y trazabilidad.
3) Experiencia del paciente (Portal del Paciente)
•El paciente visualiza su plan de citas, informes de citas previas y, si está configurado, puede completar formularios, consultar recomendaciones y comunicarse con el equipo mediante diálogo web.
•Plan de citas: definición de todas las citas y pruebas incluidas en el plan de seguimiento, criterios de inclusión y exclusión, perfiles sanitarios involucrados, herramientas de comunicación con el paciente a utilizar.
•Plan de información al paciente (disponible en el Portal del Paciente): explicación sobre la patología, recomendaciones relacionadas con la prevención y la promoción de la salud, información sobre la preparación de pruebas, sobre la forma de comunicación, etc.
•Plan de seguridad: consentimientos informados asociados, checklists estandarizados de revisión de efectos adversos, puntos de control y prevención
•Plan de evaluación de resultados en salud y experiencia del paciente: indicadores clínicos de mortalidad/morbilidad en el proceso (CROMs), indicadores de resultados en salud reportados por el paciente (PROMs), indicadores de experiencia reportados por el paciente (PREMs) a través de formularios públicos.
El proceso discurre de la siguiente manera:
1) Activación en consulta (flujo operativo)
•Durante la consulta, el médico registra el diagnóstico estructurado en el formulario.
•Si no se da el alta al paciente y ese diagnóstico tiene trayectoria asociada, aparece un desplegable obligatorio para seleccionar el perfil del paciente derivado de ese diagnóstico, es decir, los diferentes planes de seguimiento definidos para ese diagnóstico.
•Tras “Guardar”, el sistema muestra las fases del plan, con todas las prestaciones de cada una de ellas. El clínico puede:
oconsultar información del plan y criterio de inclusión,
orechazar la trayectoria (indicando motivo),
omodificar fecha de inicio (recalculando el resto),
oo iniciar desde una fase concreta.
•Al aceptar, el sistema genera automáticamente las tareas del plan: consultas, pruebas, formularios públicos, recomendaciones y/o diálogo web, según configuración.
2) Seguimiento y ajustes
•El clínico puede revisar y ajustar la trayectoria desde el detalle del paciente, en “Peticiones”, modificando o anulando lo necesario.
•Las peticiones generadas por la trayectoria quedan identificadas para facilitar su gestión y trazabilidad.
3) Experiencia del paciente (Portal del Paciente)
•El paciente visualiza su plan de citas, informes de citas previas y, si está configurado, puede completar formularios, consultar recomendaciones y comunicarse con el equipo mediante diálogo web.
DESPLIEGUE
El proyecto se apoya en dos pilares tecnológicos integrados:
•Casiopea: configuración de prestaciones estandarizadas por diagnóstico y automatización de citas/pruebas/formularios asociados al plan.
•Portal del Paciente: capa de información y activación de la voz del paciente (recomendaciones, formularios públicos, diálogo web y visibilidad del plan).
La implantación se acompaña de un cuadro de mando con indicadores mensuales de uso/adherencia e impacto.
•Casiopea: configuración de prestaciones estandarizadas por diagnóstico y automatización de citas/pruebas/formularios asociados al plan.
•Portal del Paciente: capa de información y activación de la voz del paciente (recomendaciones, formularios públicos, diálogo web y visibilidad del plan).
La implantación se acompaña de un cuadro de mando con indicadores mensuales de uso/adherencia e impacto.
RESULTADOS
Desde febrero de 2025, tras un año de la puesta en marcha del proyecto SALUD, se han activado 389 trayectorias en 15 especialidades diferentes, cubriendo más del 17% de los diagnósticos de todas las consultas externas del grupo.
Como resultado, hasta la fecha se han prescrito planes de seguimiento estandarizados y personalizados a 296.250 pacientes, garantizando su continuidad asistencial, y favoreciendo una mayor participación del paciente en su proceso de salud a través de información complementaria sobre su patología y cuestionarios de salud y de calidad de vida. En este sentido, los pacientes han contestado a total de 67.441 cuestionarios asociados a trayectorias a través del Portal del Paciente, de los que un 65% (43.768) son escalas validadas a nivel internacional para medir la calidad de vida de los pacientes, permitiendo que reporten los resultados en salud y experiencia que perciben durante su proceso de salud. Esto enlaza con el compromiso de Quirónsalud de alinearse con los principios de la Medicina Basada en Valor.
Como resultado, hasta la fecha se han prescrito planes de seguimiento estandarizados y personalizados a 296.250 pacientes, garantizando su continuidad asistencial, y favoreciendo una mayor participación del paciente en su proceso de salud a través de información complementaria sobre su patología y cuestionarios de salud y de calidad de vida. En este sentido, los pacientes han contestado a total de 67.441 cuestionarios asociados a trayectorias a través del Portal del Paciente, de los que un 65% (43.768) son escalas validadas a nivel internacional para medir la calidad de vida de los pacientes, permitiendo que reporten los resultados en salud y experiencia que perciben durante su proceso de salud. Esto enlaza con el compromiso de Quirónsalud de alinearse con los principios de la Medicina Basada en Valor.
EVALUACIÓN Y REVISIÓN
La evaluación del proyecto se realiza mediante un cuadro de mando con periodicidad mensual que permite:
•Monitorizar adherencia al modelo (uso, cancelaciones, rechazos, etc.).
•Detectar puntos de fricción (motivos de rechazo/cancelación y necesidades de peticiones manuales).
•Priorizar mejoras iterativas en el diseño de trayectorias, contenidos del Portal y operativa clínica.
•Monitorizar adherencia al modelo (uso, cancelaciones, rechazos, etc.).
•Detectar puntos de fricción (motivos de rechazo/cancelación y necesidades de peticiones manuales).
•Priorizar mejoras iterativas en el diseño de trayectorias, contenidos del Portal y operativa clínica.
CARÁCTER INNOVADOR
Proyecto SALUD innova por integrar, en un único modelo corporativo, tres elementos que rara vez se despliegan de forma conjunta y operativa:
1.Estandarización por patología con automatización real de prestaciones y agenda, llevando las guías en papel a la misma historia clínica. (no solo guías en papel).
2.Flexibilidad clínica (inicio por fases, recalculo, modificaciones y posibilidad de rechazo con motivos).
3.Humanización digital en el Portal del Paciente, que aporta información contextual, participación (formularios) y comunicación (diálogo web) alineadas con cada fase del proceso. Además, se incluyen los cuestionarios de evaluación de resultados en salud y experiencia paciente (PROMs y PREMs) que permiten analizar el impacto final y el valor aportado al paciente en su calidad de vida tras su proceso de salud.
1.Estandarización por patología con automatización real de prestaciones y agenda, llevando las guías en papel a la misma historia clínica. (no solo guías en papel).
2.Flexibilidad clínica (inicio por fases, recalculo, modificaciones y posibilidad de rechazo con motivos).
3.Humanización digital en el Portal del Paciente, que aporta información contextual, participación (formularios) y comunicación (diálogo web) alineadas con cada fase del proceso. Además, se incluyen los cuestionarios de evaluación de resultados en salud y experiencia paciente (PROMs y PREMs) que permiten analizar el impacto final y el valor aportado al paciente en su calidad de vida tras su proceso de salud.
DIVULGACIÓN
El proyecto se apoya en documentación corporativa y materiales operativos que facilitan la homogeneidad del despliegue y la gestión del cambio, incluyendo manuales de procedimiento internos para profesionales. De cara a siguientes fases, se contempla su difusión en foros clínicos y de transformación asistencial, poniendo el foco en las ventajas sobre la continuidad asistencial y experiencia del paciente.
NIVEL DE APLICABILIDAD
Proyecto SALUD es altamente aplicable y escalable porque se basa en un modelo activable por diagnóstico y en herramientas estándar del ecosistema asistencial (historia clínica y portal). Esto permite replicarlo en cualquier centro, adaptando únicamente el catálogo de diagnósticos prioritarios, los criterios clínicos y los contenidos educativos por patología.