HOSPITAL
HOSPITAL
Otro
HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA LEONOR
Eva María Martínez Savoini, Vanesa Serrano Sánchez, , , , , , , ,
Resumen ejecutivo
Objetivo: promover un modelo asistencial centrado en la persona para mejorar la atención de los pacientes ostomizados mediante la implantación del Manual de Buenas Prácticas de humanización de las Consultas de Ostomías.
Se propone un conjunto estructurado de recomendaciones orientadas a reforzar la calidad de los cuidados, el bienestar del paciente y la participación activa de familiares y profesionales.
Podemos clasificar las prácticas llevadas a cabo en tres niveles, básicas, consideradas imprescindibles para garantizar un nivel mínimo de humanización; avanzadas, orientadas a consolidar una atención de mayor calidad; y deseables, que representan un estándar óptimo dentro de las consultas especializadas. Estas recomendaciones se organizan en siete líneas estratégicas, que abordan de manera integral los diferentes factores que influyen en la experiencia del paciente ostomizado.
Primera línea estratégica centrada en el bienestar del paciente, contemplando tanto el bienestar físico como el psicológico y espiritual. Se promueve la autonomía del paciente en el autocuidado, así como la sensibilización y formación del equipo asistencial para comprender las necesidades específicas derivadas de la ostomía. También se enfatiza la importancia de garantizar la accesibilidad a la atención sanitaria y a los recursos necesarios para el manejo adecuado de la ostomía.
Segunda línea estratégica con la presencia y participación de familiares y cuidadores en el proceso de atención. Destacamos el papel fundamental del entorno cercano del paciente en su recuperación y adaptación a la nueva situación. Se fomenta la inclusión de familiares o cuidadores en procedimientos y cuidados, así como el apoyo emocional y psicológico para afrontar las dificultades asociadas al proceso.
Tercera línea estratégica dedicada a la comunicación, considerada un elemento clave en la humanización de la atención sanitaria. Se propone fortalecer la comunicación entre los profesionales del equipo multidisciplinar y las distintas áreas asistenciales, así como mejorar la interacción con el paciente y su familia. Una comunicación clara, empática y continua facilita la comprensión del proceso, reduce la ansiedad y favorece la adherencia a los cuidados.
Cuarta línea estratégica centrada en el afrontamiento tras la ostomía, incluyendo acciones para la prevención y el manejo de complicaciones, así como el seguimiento clínico y emocional del paciente. El objetivo es facilitar la adaptación a los cambios físicos y psicológicos que implica la ostomía, garantizando además la privacidad y la intimidad durante la atención.
Quinta línea estratégica con la arquitectura y la infraestructura humanizada de las consultas, destacando la importancia del confort ambiental. Esto incluye espacios adecuados para la atención clínica, áreas de espera confortables para pacientes y familiares y entornos adecuados para el trabajo del personal sanitario.
Sexta línea estratégica enfocada en el cuidado de los profesionales, reconociendo la relevancia de prevenir el síndrome de desgaste profesional o burnout. Se promueve la sensibilización sobre los factores de riesgo, el apoyo institucional y la implementación de medidas que favorezcan el bienestar del equipo asistencial.
Séptima línea estratégica contemplando los cuidados al final de la vida, proponiendo protocolos que garanticen una atención digna, respetuosa y centrada en las necesidades del paciente y su familia.
Se propone un conjunto estructurado de recomendaciones orientadas a reforzar la calidad de los cuidados, el bienestar del paciente y la participación activa de familiares y profesionales.
Podemos clasificar las prácticas llevadas a cabo en tres niveles, básicas, consideradas imprescindibles para garantizar un nivel mínimo de humanización; avanzadas, orientadas a consolidar una atención de mayor calidad; y deseables, que representan un estándar óptimo dentro de las consultas especializadas. Estas recomendaciones se organizan en siete líneas estratégicas, que abordan de manera integral los diferentes factores que influyen en la experiencia del paciente ostomizado.
Primera línea estratégica centrada en el bienestar del paciente, contemplando tanto el bienestar físico como el psicológico y espiritual. Se promueve la autonomía del paciente en el autocuidado, así como la sensibilización y formación del equipo asistencial para comprender las necesidades específicas derivadas de la ostomía. También se enfatiza la importancia de garantizar la accesibilidad a la atención sanitaria y a los recursos necesarios para el manejo adecuado de la ostomía.
Segunda línea estratégica con la presencia y participación de familiares y cuidadores en el proceso de atención. Destacamos el papel fundamental del entorno cercano del paciente en su recuperación y adaptación a la nueva situación. Se fomenta la inclusión de familiares o cuidadores en procedimientos y cuidados, así como el apoyo emocional y psicológico para afrontar las dificultades asociadas al proceso.
Tercera línea estratégica dedicada a la comunicación, considerada un elemento clave en la humanización de la atención sanitaria. Se propone fortalecer la comunicación entre los profesionales del equipo multidisciplinar y las distintas áreas asistenciales, así como mejorar la interacción con el paciente y su familia. Una comunicación clara, empática y continua facilita la comprensión del proceso, reduce la ansiedad y favorece la adherencia a los cuidados.
Cuarta línea estratégica centrada en el afrontamiento tras la ostomía, incluyendo acciones para la prevención y el manejo de complicaciones, así como el seguimiento clínico y emocional del paciente. El objetivo es facilitar la adaptación a los cambios físicos y psicológicos que implica la ostomía, garantizando además la privacidad y la intimidad durante la atención.
Quinta línea estratégica con la arquitectura y la infraestructura humanizada de las consultas, destacando la importancia del confort ambiental. Esto incluye espacios adecuados para la atención clínica, áreas de espera confortables para pacientes y familiares y entornos adecuados para el trabajo del personal sanitario.
Sexta línea estratégica enfocada en el cuidado de los profesionales, reconociendo la relevancia de prevenir el síndrome de desgaste profesional o burnout. Se promueve la sensibilización sobre los factores de riesgo, el apoyo institucional y la implementación de medidas que favorezcan el bienestar del equipo asistencial.
Séptima línea estratégica contemplando los cuidados al final de la vida, proponiendo protocolos que garanticen una atención digna, respetuosa y centrada en las necesidades del paciente y su familia.
JUSTIFICACIÓN
La necesidad de establecer e implantar un programa de mejora en la humanización de la consulta de ostomía, viene determinada por diferentes aspectos que surgen del proceso en sí y del camino que el paciente debe realizar desde el diagnóstico hasta la recuperación de su independencia y la incorporación a su rutina diaria. Podemos destacar como determinantes:
1.El Impacto de la Ostomía en la Integridad del Paciente. La realización de una ostomía no es solo una intervención quirúrgica eficaz, sino un evento vital que afecta profundamente la integridad corporal, la imagen personal y la capacidad funcional y social del individuo. El paciente se enfrenta a la pérdida del control de esfínteres, ruidos intestinales, irritaciones periestomales y un constante temor al llenado de la bolsa, lo que deriva frecuentemente en ansiedad, baja autoestima, aislamiento social y depresión.
2.Necesidad de un Cambio de Paradigma Asistencial. Tradicionalmente, la asistencia sanitaria se ha centrado en la recuperación física. Sin embargo, la evidencia actual sugiere que el bienestar psicológico, emocional y espiritual debe ser un objetivo tan primordial como la curación clínica. Un artículo científico en esta área se justifica por la necesidad de documentar y promover estrategias que mitiguen síntomas de soledad e incertidumbre, transformando el modelo asistencial hacia uno más humano y centrado en la persona.
3.El Rol Crucial del Entorno Sociofamiliar. La humanización implica reconocer que el paciente vive inmerso en un contexto familiar. Es necesario romper con la inercia histórica de excluir a los familiares de los cuidados. Investigar y protocolizar la presencia y participación de los cuidadores no solo disminuye la ansiedad del entorno, sino que facilita la adaptación terapéutica y la educación sanitaria del paciente.
4. La Comunicación y el Entorno como Herramientas Terapéuticas. Existe una carencia de protocolos unificados en habilidades no técnicas. La justificación de este estudio reside en:
•Comunicación: Validar el uso de la escucha activa y la empatía como herramientas para reducir el sufrimiento físico y emocional.
•Infraestructura: Analizar cómo la arquitectura sanitaria (privacidad, luz, ventilación) influye directamente en el estado de ánimo y la calidad percibida por el usuario.
5. Mejora de la Calidad Asistencial y Continuidad de Cuidados. Necesidad de establecer estrategias comunes que garanticen la equidad en la atención, optimicen las consultas de ostomía y aseguren una transición efectiva entre la hospitalización y la atención primaria, evitando complicaciones y mejorando el afrontamiento post-alta.
1.El Impacto de la Ostomía en la Integridad del Paciente. La realización de una ostomía no es solo una intervención quirúrgica eficaz, sino un evento vital que afecta profundamente la integridad corporal, la imagen personal y la capacidad funcional y social del individuo. El paciente se enfrenta a la pérdida del control de esfínteres, ruidos intestinales, irritaciones periestomales y un constante temor al llenado de la bolsa, lo que deriva frecuentemente en ansiedad, baja autoestima, aislamiento social y depresión.
2.Necesidad de un Cambio de Paradigma Asistencial. Tradicionalmente, la asistencia sanitaria se ha centrado en la recuperación física. Sin embargo, la evidencia actual sugiere que el bienestar psicológico, emocional y espiritual debe ser un objetivo tan primordial como la curación clínica. Un artículo científico en esta área se justifica por la necesidad de documentar y promover estrategias que mitiguen síntomas de soledad e incertidumbre, transformando el modelo asistencial hacia uno más humano y centrado en la persona.
3.El Rol Crucial del Entorno Sociofamiliar. La humanización implica reconocer que el paciente vive inmerso en un contexto familiar. Es necesario romper con la inercia histórica de excluir a los familiares de los cuidados. Investigar y protocolizar la presencia y participación de los cuidadores no solo disminuye la ansiedad del entorno, sino que facilita la adaptación terapéutica y la educación sanitaria del paciente.
4. La Comunicación y el Entorno como Herramientas Terapéuticas. Existe una carencia de protocolos unificados en habilidades no técnicas. La justificación de este estudio reside en:
•Comunicación: Validar el uso de la escucha activa y la empatía como herramientas para reducir el sufrimiento físico y emocional.
•Infraestructura: Analizar cómo la arquitectura sanitaria (privacidad, luz, ventilación) influye directamente en el estado de ánimo y la calidad percibida por el usuario.
5. Mejora de la Calidad Asistencial y Continuidad de Cuidados. Necesidad de establecer estrategias comunes que garanticen la equidad en la atención, optimicen las consultas de ostomía y aseguren una transición efectiva entre la hospitalización y la atención primaria, evitando complicaciones y mejorando el afrontamiento post-alta.
PLANIFICACIÓN Y/ O CRONOGRAMA
Para poder implementar las buenas prácticas en humanización de las consultas de ostomías, debemos ver de dónde partimos, analizar las prácticas que ya llevamos a cabo, detectar las áreas de mejora e implementar aquellas que actualmente no se encuentran dentro de nuestra actividad diaria. Para ello, establecemos diferentes fases:
Fase 1: Diagnóstico: Análisis de situación inicial realizada por las dos estomaterapeutas que participan en el proceso de atención al paciente ostomizado. Realizado en mayo 2023.
Fase 2: Capacitación y Diseño de Protocolos
•Reparto de tareas (junio 2023): Revisión de todas las guías y la información que se da al paciente para mejorar aquellos aspectos que, estando directamente relacionados con la humanización del cuidado, no se tuvieron en cuenta en la primera edición.
•Reunión con la Dirección de Enfermería para justificar las mejoras detectadas en el análisis (junio 2023). Anexo I.
Fase 3: Implementación Operativa y Cambios Físicos
•Implementar los cambios en la información al paciente y trasladarlos a la unidad de calidad para su valoración y posterior aprobación.
•Realización mediante obra de un aseo para el paciente ostomizado.
Fase 4: Evaluación, Seguimiento y Mejora
•Análisis de las buenas prácticas que estaban pendientes. Valorar aquellas que se han conseguido implantar, analizar el por qué no se pudieron poner en marcha las que siguen pendientes y establecer herramientas para poder llevarlas a cabo.
Fase 1: Diagnóstico: Análisis de situación inicial realizada por las dos estomaterapeutas que participan en el proceso de atención al paciente ostomizado. Realizado en mayo 2023.
Fase 2: Capacitación y Diseño de Protocolos
•Reparto de tareas (junio 2023): Revisión de todas las guías y la información que se da al paciente para mejorar aquellos aspectos que, estando directamente relacionados con la humanización del cuidado, no se tuvieron en cuenta en la primera edición.
•Reunión con la Dirección de Enfermería para justificar las mejoras detectadas en el análisis (junio 2023). Anexo I.
Fase 3: Implementación Operativa y Cambios Físicos
•Implementar los cambios en la información al paciente y trasladarlos a la unidad de calidad para su valoración y posterior aprobación.
•Realización mediante obra de un aseo para el paciente ostomizado.
Fase 4: Evaluación, Seguimiento y Mejora
•Análisis de las buenas prácticas que estaban pendientes. Valorar aquellas que se han conseguido implantar, analizar el por qué no se pudieron poner en marcha las que siguen pendientes y establecer herramientas para poder llevarlas a cabo.
Se adjunta link con Anexo I del análisis de todas las buenas prácticas reflejadas en el manual.
https://drive.google.com/file/d/1LXqYRE333RYVhN_d66LmyE86X-fMSOWr/view?usp=sharing
ENFOQUE
El enfoque de humanización busca integrar aspectos clínicos, emocionales, sociales y organizativos dentro del proceso asistencial. Tenemos en cuenta una visión multidimensional integrando no solo la técnica clínica, sino también las dimensiones psicológicas, sociales y estructurales del cuidado.
Se busca el acercamiento a la persona desde la integridad de la persona, cuya imagen personal y corporal han sido alteradas. El enfoque se central en el bienestar psicológico, en la necesidad del afrontamiento de la nueva situación y en la posibilidad de alcanzar una independencia en los cuidados a través de la tutorización y el uso de guías específicas.
A diferencia del modelo asistencial tradicional que excluye al entorno, este enfoque propone la presencia y participación activa de los familiares y cuidadores mediante una comunicación clara y eficaz adaptada al entorno y a las necesidades del paciente. Se establece un enfoque adaptado al paciente, a sus capacidades, a sus tiempos.
Para ello es fundamental que los cuidados humanizados continúen al alta del paciente con un enfoque de continuidad, empatía y flexibilidad, atendiendo las necesidades del paciente de forma individual.
Se busca el acercamiento a la persona desde la integridad de la persona, cuya imagen personal y corporal han sido alteradas. El enfoque se central en el bienestar psicológico, en la necesidad del afrontamiento de la nueva situación y en la posibilidad de alcanzar una independencia en los cuidados a través de la tutorización y el uso de guías específicas.
A diferencia del modelo asistencial tradicional que excluye al entorno, este enfoque propone la presencia y participación activa de los familiares y cuidadores mediante una comunicación clara y eficaz adaptada al entorno y a las necesidades del paciente. Se establece un enfoque adaptado al paciente, a sus capacidades, a sus tiempos.
Para ello es fundamental que los cuidados humanizados continúen al alta del paciente con un enfoque de continuidad, empatía y flexibilidad, atendiendo las necesidades del paciente de forma individual.
DESARROLLO Y EJECUCIÓN
Tras el análisis de situación inicial, se realiza un informe con las buenas prácticas en vigor y aquellas que están pendientes de implantar. Se establecen prioridades, se lleva a cabo un reparto de tareas y se establecen reuniones mensuales para valorar evolución (Anexo I). Para ello se realizan consultas en los grupos de trabajo multidisciplinares ya establecidos para un feedback de áreas de mejora, se llevan a cabo entrevistas con los profesionales de hospitalización que están en contacto con el paciente ostomizado y se analizan las sugerencias de los pacientes en las encuestas de satisfacción.
Analizamos todos los documentos con el objetivo de detectar actividades que, siendo una práctica humanizada, no se encuentran reflejadas de forma clara y concisa. Se modifica y se traslada a la unidad de calidad del hospital para su valoración.
Nos reunimos de forma bimensual con la Dirección de Enfermería para la exposición de áreas de mejora y solicitud de cambios necesarios tanto en la infraestructura como en los circuitos actualmente vigentes.
Valoramos las vías de comunicación con otros niveles asistenciales, vía telemática mediante la e-consulta en aplicativo informático, a través de los informes de continuidad de cuidados de enfermería y vía telefónica.
Tras aprobación de los cambios en la información que se proporciona al paciente, se realiza una estrategia de difusión y conocimiento para todos los profesionales implicados en el proceso.
Se aprueba la creación de un aseo para el paciente ostomizado.
En 2025 se vuelve a realizar informe de análisis de las buenas prácticas que estaban pendientes (Anexo II).
Analizamos todos los documentos con el objetivo de detectar actividades que, siendo una práctica humanizada, no se encuentran reflejadas de forma clara y concisa. Se modifica y se traslada a la unidad de calidad del hospital para su valoración.
Nos reunimos de forma bimensual con la Dirección de Enfermería para la exposición de áreas de mejora y solicitud de cambios necesarios tanto en la infraestructura como en los circuitos actualmente vigentes.
Valoramos las vías de comunicación con otros niveles asistenciales, vía telemática mediante la e-consulta en aplicativo informático, a través de los informes de continuidad de cuidados de enfermería y vía telefónica.
Tras aprobación de los cambios en la información que se proporciona al paciente, se realiza una estrategia de difusión y conocimiento para todos los profesionales implicados en el proceso.
Se aprueba la creación de un aseo para el paciente ostomizado.
En 2025 se vuelve a realizar informe de análisis de las buenas prácticas que estaban pendientes (Anexo II).
DESPLIEGUE
El proyecto abarca todas las dimensiones del cuidado en ostomía:
•Bienestar del paciente: Se enfoca en el bienestar físico (control de dolor), psicológico y espiritual, además de promover la autonomía del paciente a través de protocolos específicos de autocuidado.
•Presencia y participación de la familia: Rompe con el modelo tradicional excluyente, permitiendo que familiares y cuidadores participen activamente en los procedimientos y formación desde el diagnóstico hasta el alta.
•Comunicación: Utiliza la comunicación como herramienta terapéutica basada en la escucha activa, empatía y el traspaso estructurado de información entre niveles asistenciales.
•Afrontamiento post-ostomía: Estrategias para la prevención de complicaciones y el seguimiento a largo plazo de la adaptación del paciente.
•Arquitectura e infraestructura humana: Diseño de espacios que garanticen la privacidad, la intimidad y el confort tanto de pacientes como del personal.
•Cuidados al profesional: Prevención del síndrome de desgaste profesional (burnout) y promoción del bienestar del equipo asistencial.
•Cuidados al final de la vida: Protocolización del soporte integral y respeto a la escala de valores del paciente en situaciones terminales.
Para el despliegue efectivo se proponen acciones concretas:
•Se realiza la obra del aseo específico para el paciente ostomizado (2024).
•Se aprueba por la unidad de calidad del Hospital Universitario Infanta Leonor, los protocolos normalizados de trabajo con las modificaciones propuestas.
•Se actualiza el protocolo de “Atención al Dolor”
•Comenzamos con el proyecto de intervención de las enfermeras del enlace de psiquiatría en la consulta prequirúrgica, lo que nos permite la detección de necesidades de afrontamiento antes de la cirugía, aplicando herramientas específicas.
•Realizamos sesiones en las unidades de hospitalización para explicar los circuitos de comunicación con la consulta de ostomías a través de interconsulta o vía telefónica.
•Acudimos a los 13 centros de Atención Primaria vinculados al Hospital Universitario Infanta Leonor para la difusión de las estrategias de intervención en el proceso del paciente ostomizado.
•Se incorpora un psicólogo en el Grupo de detección y valoración de casos.
•Se solicita certificación AENOR para la consulta de ostomías del Hospital Universitario Infanta Leonor por el cumplimiento de “Buenas Prácticas en Humanización en Consultas de Ostomías”
Avales y Referencias: Este proyecto cuenta con el respaldo de la Sociedad Española de Enfermería Experta en Estomaterapia y la Federación de Asociaciones de Personas Ostomizadas de España (FAPE),
•Bienestar del paciente: Se enfoca en el bienestar físico (control de dolor), psicológico y espiritual, además de promover la autonomía del paciente a través de protocolos específicos de autocuidado.
•Presencia y participación de la familia: Rompe con el modelo tradicional excluyente, permitiendo que familiares y cuidadores participen activamente en los procedimientos y formación desde el diagnóstico hasta el alta.
•Comunicación: Utiliza la comunicación como herramienta terapéutica basada en la escucha activa, empatía y el traspaso estructurado de información entre niveles asistenciales.
•Afrontamiento post-ostomía: Estrategias para la prevención de complicaciones y el seguimiento a largo plazo de la adaptación del paciente.
•Arquitectura e infraestructura humana: Diseño de espacios que garanticen la privacidad, la intimidad y el confort tanto de pacientes como del personal.
•Cuidados al profesional: Prevención del síndrome de desgaste profesional (burnout) y promoción del bienestar del equipo asistencial.
•Cuidados al final de la vida: Protocolización del soporte integral y respeto a la escala de valores del paciente en situaciones terminales.
Para el despliegue efectivo se proponen acciones concretas:
•Se realiza la obra del aseo específico para el paciente ostomizado (2024).
•Se aprueba por la unidad de calidad del Hospital Universitario Infanta Leonor, los protocolos normalizados de trabajo con las modificaciones propuestas.
•Se actualiza el protocolo de “Atención al Dolor”
•Comenzamos con el proyecto de intervención de las enfermeras del enlace de psiquiatría en la consulta prequirúrgica, lo que nos permite la detección de necesidades de afrontamiento antes de la cirugía, aplicando herramientas específicas.
•Realizamos sesiones en las unidades de hospitalización para explicar los circuitos de comunicación con la consulta de ostomías a través de interconsulta o vía telefónica.
•Acudimos a los 13 centros de Atención Primaria vinculados al Hospital Universitario Infanta Leonor para la difusión de las estrategias de intervención en el proceso del paciente ostomizado.
•Se incorpora un psicólogo en el Grupo de detección y valoración de casos.
•Se solicita certificación AENOR para la consulta de ostomías del Hospital Universitario Infanta Leonor por el cumplimiento de “Buenas Prácticas en Humanización en Consultas de Ostomías”
Avales y Referencias: Este proyecto cuenta con el respaldo de la Sociedad Española de Enfermería Experta en Estomaterapia y la Federación de Asociaciones de Personas Ostomizadas de España (FAPE),
Se adjunta link para visualizar Anexo II con medidas llevadas a cabo con respecto a las prácticas que no se están llevando a cabo y que estaban destacadas en el Anexo I.
https://drive.google.com/file/d/1qr65kGHv4wLVb4vwcne_VAUZSCMMKVnE/view?usp=sharing
Se adjunta link sobre los cursos realizados en 2025 vinculados al bienestar y conocimiento del profesional implicado en el proceso del cuidado y atención al paciente ostomizado.
https://docs.google.com/spreadsheets/d/1ug2m4yrhzLF3yiycASDnEkEHBvk0bntD/edit?usp=sharing&ouid=101584177864863713574&rtpof=true&sd=true
RESULTADOS
TABLAS DE RESULTADOS
A nivel global se observa un porcentaje de cumplimiento de un 96,88 % del total de buenas prácticas (BP) recogidas en el manual.
A nivel global se observa un porcentaje de cumplimiento de un 96,88 % del total de buenas prácticas (BP) recogidas en el manual.
Línea estratégica 1. Bienestar del paciente. El cumplimiento total de las BP es del 90,91% (10/11) según el siguiente desglose:
•De las BP Obligatorias: Se cumplen el 100% (8/8)
•De las BP Avanzadas: No aplicable.
•De las BP Deseables: Se cumplen el 66,67% (2/3)
Línea estratégica 2. Presencia y participación de los familiares/cuidadores en los cuidados del paciente ostomizado, el cumplimiento total de las BP es del 100% (8/8) según el siguiente desglose:
•De las BP Obligatorias: Se cumplen el 100% (7/7)
•De las BP Avanzadas: No aplicable.
•De las BP Deseables: Se cumplen el 100% (1/1)
Línea estratégica 3. Comunicación, el cumplimiento total de las BP es del 100% (7/7) según el siguiente desglose:
•De las BP Obligatorias: se cumplen el 100% (4/4)
•De las BP Avanzadas: se cumplen el 100% (2/2)
•De las BP Deseables: se cumplen el 100% (1/1)
Línea estratégica 4. Afrontamiento post-ostomía, el cumplimiento total de las BP es del 100% (7/7) según el siguiente desglose:
•De las BP Obligatorias: Se cumplen el 100% (5/5)
•De las BP Avanzadas: No aplicables.
•De las BP Deseables: Se cumplen el 100% (2/2)
Línea estratégica 5. Arquitectura e Infraestructura humana, el cumplimiento total de las BP es del 94,12% (16/17) según el siguiente desglose:
•De las BP Obligatorias: Se cumplen el 100% (10/10)
•De las BP Avanzadas: Se cumplen el 100% (2/2)
•De las BP Deseables: Se cumplen el 80% (4/5)
Línea estratégica 6. Cuidados al profesional, el cumplimiento total de las BP es del 100% (8/8) según el siguiente desglose:
•De las BP Obligatorias: Se cumplen el 100% (5/5)
•De las BP Avanzadas: Se cumplen el 100% (2/2)
•De las BP Deseables: Se cumplen el 100% (1/1)
Línea estratégica 7. Cuidados al final de la vida, el cumplimiento total de las BP es del 100% (6/6) según el siguiente desglose:
•De las BP Obligatorias: Se cumplen el 100% (2/2)
•De las BP Avanzadas: Se cumplen el 100% (2/2)
•De las BP Deseables: Se cumplen el 100% (2/2)
Se adjunta link para visualizar informe completo con tablas.
https://drive.google.com/file/d/1JPZp_wfyMrvKLmpCax97qhfA1hqUHPAZ/view?usp=sharing
EVALUACIÓN Y REVISIÓN
Tras los resultados, se valora un cumplimiento de todas las buenas prácticas básicas y avanzadas, teniendo que seguir trabajando en aquellas prácticas deseables que están pendientes, el protocolo ampliado de fisioterapia y el sistema de llamada al paciente en la sala de espera que permita mantener la ley de protección de datos de forma eficiente.
Los profesionales estomaterapeutas de la consulta de ostomías, actualmente ya llevan a cabo reuniones periódicas dentro de los equipos multidisciplinares ya establecidos, no obstante, se establecen reuniones bimensuales con la Dirección de Enfermería para valorar evolución de las medidas llevadas a cabo y áreas de mejora.
Hemos establecido una reunión en enero dónde se plantea toda la estrategia de formación a los profesionales y de acciones formativas vinculadas al bienestar de los profesionales para el 2026, lo que nos permite hacer un seguimiento cercano de su cumplimiento e impacto en el proceso del paciente ostomizado.
La información y formación sobre protocolos, guías de acogida, guías de cuidados y actividades con el paciente ostomizado son fundamentales para implicar a todos los profesionales que participan en el proceso. Las guías de información a los profesionales de nueva incorporación, permiten la adaptación a la unidad de forma progresiva y segura, contribuyendo a la estabilidad de los equipos y a la atención humanizada del paciente ostomizado.
Los profesionales estomaterapeutas de la consulta de ostomías, actualmente ya llevan a cabo reuniones periódicas dentro de los equipos multidisciplinares ya establecidos, no obstante, se establecen reuniones bimensuales con la Dirección de Enfermería para valorar evolución de las medidas llevadas a cabo y áreas de mejora.
Hemos establecido una reunión en enero dónde se plantea toda la estrategia de formación a los profesionales y de acciones formativas vinculadas al bienestar de los profesionales para el 2026, lo que nos permite hacer un seguimiento cercano de su cumplimiento e impacto en el proceso del paciente ostomizado.
La información y formación sobre protocolos, guías de acogida, guías de cuidados y actividades con el paciente ostomizado son fundamentales para implicar a todos los profesionales que participan en el proceso. Las guías de información a los profesionales de nueva incorporación, permiten la adaptación a la unidad de forma progresiva y segura, contribuyendo a la estabilidad de los equipos y a la atención humanizada del paciente ostomizado.
CARÁCTER INNOVADOR
El carácter innovador de este proyecto reside en la transformación del modelo asistencial tradicional (centrado puramente en la técnica quirúrgica y la curación física) hacia uno centrado en la persona, integrando siete dimensiones clave.
Los principales elementos innovadores son:
•Arquitectura e Infraestructura Humana: Reconoce por primera vez que el entorno físico (luz, ventilación y diseño) influye directamente en el estado emocional del paciente. Introduce elementos específicos como el uso de espejos abdominales en los baños para facilitar el aprendizaje del autocuidado.
•Inclusión Familiar como Aliado Terapéutico: Propone un modelo donde la familia es partícipe activa, recibiendo la misma educación sanitaria que el paciente para reducir la ansiedad del núcleo familiar.
•Comunicación como Herramienta Clínica: Eleva la escucha activa y la empatía al nivel de «herramienta terapéutica fundamental», equiparable a cualquier otra técnica médica para reducir el sufrimiento físico y emocional.
•Bienestar Psicológico y Espiritual: Incorpora formalmente la atención a las necesidades espirituales y la aceptación de la nueva imagen corporal como un estándar de calidad asistencial, y no como algo opcional.
•Cuidados al Profesional: Innova al incluir la prevención del síndrome de desgaste profesional (burnout) como una línea estratégica necesaria para garantizar que el personal pueda ofrecer un trato humano de manera sostenible.
Los principales elementos innovadores son:
•Arquitectura e Infraestructura Humana: Reconoce por primera vez que el entorno físico (luz, ventilación y diseño) influye directamente en el estado emocional del paciente. Introduce elementos específicos como el uso de espejos abdominales en los baños para facilitar el aprendizaje del autocuidado.
•Inclusión Familiar como Aliado Terapéutico: Propone un modelo donde la familia es partícipe activa, recibiendo la misma educación sanitaria que el paciente para reducir la ansiedad del núcleo familiar.
•Comunicación como Herramienta Clínica: Eleva la escucha activa y la empatía al nivel de «herramienta terapéutica fundamental», equiparable a cualquier otra técnica médica para reducir el sufrimiento físico y emocional.
•Bienestar Psicológico y Espiritual: Incorpora formalmente la atención a las necesidades espirituales y la aceptación de la nueva imagen corporal como un estándar de calidad asistencial, y no como algo opcional.
•Cuidados al Profesional: Innova al incluir la prevención del síndrome de desgaste profesional (burnout) como una línea estratégica necesaria para garantizar que el personal pueda ofrecer un trato humano de manera sostenible.
DIVULGACIÓN
Para asegurar un impacto real, la divulgación debe dirigirse a tres niveles: el científico, el institucional y el social.
1. Divulgación Científica y Académica
•Publicación en Revistas de Enfermería y Cirugía: Redactar un artículo original centrado en los resultados de la implementación de las Buenas Prácticas.
•Comunicaciones en Congresos: Presentar pósteres o ponencias en eventos de estomaterapia (como los de la SEDE o GESTO) resaltando el carácter innovador del enfoque centrado en la persona.
2. Divulgación Institucional (Interna)
•Sesiones Clínicas Interdisciplinares: Organizar reuniones con cirujanos, enfermeras y psicólogos para presentar los protocolos y darlos a conocer.
•Talleres de Sensibilización: Realizar talleres para el equipo asistencial junto con el enlace de psiquiatría, sobre la prevención del síndrome de desgaste profesional, demostrando que humanizar la consulta también protege al trabajador.
•Continuar con las sesiones informativas en todas las unidades del hospital para dar a conocer el proceso del paciente ostomizado de forma integral.
3. Divulgación Social y Comunitaria
•Alianzas con Asociaciones de Pacientes: Colaborar con federaciones como FAPOE para organizar charlas donde voluntarios ostomizados compartan su experiencia de afrontamiento.
•Guías Digitales de Autocuidado: Crear y difundir códigos QR en la sala de espera que lleven a la guía escrita de cuidados y vídeos tutoriales sobre el manejo de la ostomía.
•Campañas en Redes Sociales: para visibilizar la importancia de la imagen corporal y reducir el estigma social del estoma.
1. Divulgación Científica y Académica
•Publicación en Revistas de Enfermería y Cirugía: Redactar un artículo original centrado en los resultados de la implementación de las Buenas Prácticas.
•Comunicaciones en Congresos: Presentar pósteres o ponencias en eventos de estomaterapia (como los de la SEDE o GESTO) resaltando el carácter innovador del enfoque centrado en la persona.
2. Divulgación Institucional (Interna)
•Sesiones Clínicas Interdisciplinares: Organizar reuniones con cirujanos, enfermeras y psicólogos para presentar los protocolos y darlos a conocer.
•Talleres de Sensibilización: Realizar talleres para el equipo asistencial junto con el enlace de psiquiatría, sobre la prevención del síndrome de desgaste profesional, demostrando que humanizar la consulta también protege al trabajador.
•Continuar con las sesiones informativas en todas las unidades del hospital para dar a conocer el proceso del paciente ostomizado de forma integral.
3. Divulgación Social y Comunitaria
•Alianzas con Asociaciones de Pacientes: Colaborar con federaciones como FAPOE para organizar charlas donde voluntarios ostomizados compartan su experiencia de afrontamiento.
•Guías Digitales de Autocuidado: Crear y difundir códigos QR en la sala de espera que lleven a la guía escrita de cuidados y vídeos tutoriales sobre el manejo de la ostomía.
•Campañas en Redes Sociales: para visibilizar la importancia de la imagen corporal y reducir el estigma social del estoma.
NIVEL DE APLICABILIDAD
El nivel de aplicabilidad de este proyecto es muy alto, ya que el manual está diseñado específicamente para ser implementado en entornos clínicos reales mediante un sistema de autoevaluación progresiva.
La aplicabilidad se estructura en tres niveles de complejidad técnica y operativa.
1. Niveles de Aplicación (Escalabilidad): El proyecto permite una implementación por etapas:
•Nivel Básico (B): Prácticas obligatorias para alcanzar un estándar mínimo. Son mayoritariamente procedimentales y requieren poca inversión económica.
•Nivel Avanzado (A): Prácticas que requieren una mayor integración de servicios o pequeñas mejoras físicas, como espejos específicos en baños para el aprendizaje del paciente.
•Nivel Deseable (D): El máximo nivel de excelencia, que incluye cambios estructurales mayores (baño del paciente ostomizado) o la integración de perfiles como psicólogos en el equipo.
2. Factores que facilitan su ejecución
•Baja barrera de entrada: Muchas prácticas básicas dependen de la reorganización de procesos y no de grandes presupuestos.
•Impacto en la gestión: El despliegue mejora la continuidad asistencial mediante informes de alta estructurados, lo que reduce reingresos por complicaciones no detectadas.
•Enfoque en el profesional: Incluye líneas específicas para prevenir el burnout, lo que asegura que el proyecto sea sostenible en el tiempo para el personal sanitario.
3. Evidencia y Avales: La aplicabilidad está respaldada por una amplia bibliografía científica y el aval de sociedades especialistas (como GESTO y Proyecto HU-CI), lo que facilita su aprobación por parte de las direcciones médicas y gerencias hospitalarias.
La aplicabilidad se estructura en tres niveles de complejidad técnica y operativa.
1. Niveles de Aplicación (Escalabilidad): El proyecto permite una implementación por etapas:
•Nivel Básico (B): Prácticas obligatorias para alcanzar un estándar mínimo. Son mayoritariamente procedimentales y requieren poca inversión económica.
•Nivel Avanzado (A): Prácticas que requieren una mayor integración de servicios o pequeñas mejoras físicas, como espejos específicos en baños para el aprendizaje del paciente.
•Nivel Deseable (D): El máximo nivel de excelencia, que incluye cambios estructurales mayores (baño del paciente ostomizado) o la integración de perfiles como psicólogos en el equipo.
2. Factores que facilitan su ejecución
•Baja barrera de entrada: Muchas prácticas básicas dependen de la reorganización de procesos y no de grandes presupuestos.
•Impacto en la gestión: El despliegue mejora la continuidad asistencial mediante informes de alta estructurados, lo que reduce reingresos por complicaciones no detectadas.
•Enfoque en el profesional: Incluye líneas específicas para prevenir el burnout, lo que asegura que el proyecto sea sostenible en el tiempo para el personal sanitario.
3. Evidencia y Avales: La aplicabilidad está respaldada por una amplia bibliografía científica y el aval de sociedades especialistas (como GESTO y Proyecto HU-CI), lo que facilita su aprobación por parte de las direcciones médicas y gerencias hospitalarias.