Proyecto Senda: humanización del entorno físico del Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Universitario de Salamanca

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Complejo Asistencial Universitario de Salamanca
Carmen Rodríguez Pajares, Mª Pilar Tamayo Alonso, Jesús Gutiérrez Segovia, María Díez Campelo, Verónica Sánchez Romero, Judit García Arroyo, José Luis Rodríguez Laureiro, Rubén Cañizares Sánchez, Francisco Javier Rubio Gil,
Resumen ejecutivo
El Proyecto Senda nace en el Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Universitario de Salamanca ante la necesidad de transformar un entorno físico altamente tecnificado, ubicado en sótano y sin luz natural, en un espacio acogedor que mejore la experiencia emocional de pacientes, familias y profesionales.
Los pacientes que acuden a Medicina Nuclear —en su mayoría personas con diagnóstico oncológico— se enfrentan a pruebas de alta complejidad en un contexto de gran incertidumbre y vulnerabilidad emocional. Los espacios de espera, reposo y exploración, fríos, neutros y despersonalizados, amplificaban esa sensación de angustia e impersonalidad, con impacto tanto en el bienestar subjetivo como en la calidad de las pruebas realizadas.
Senda da respuesta a esta realidad a través de una intervención integral sobre el entorno físico, articulada en tres ejes complementarios: diseño biofílico, mediante vinilos que recrean paisajes naturales en paredes y suelos de salas de espera, reposo y pasillos; musicalización terapéutica, con una pieza musical original de alta vibración diseñada específicamente para el servicio, que acompaña al paciente durante las largas esperas previas a las exploraciones; e iluminación inmersiva e inteligente, con escenas de luz cálida y modulable que sustituyen la iluminación fría estándar, adaptándose a las necesidades de cada momento del proceso asistencial.
El proyecto ha sido desarrollado de forma participativa, con implicación directa del equipo de Medicina Nuclear, la dirección del hospital, los servicios de mantenimiento y la Asociación CAUSA. Esta colaboración interdisciplinar ha garantizado tanto la viabilidad técnica de la intervención como su adecuación a las necesidades reales de los usuarios.
Senda aporta un modelo replicable, exportable a otros servicios hospitalarios sin luz natural o de alta carga emocional, con protocolos de diseño e implementación transferibles y un coste de inversión razonable y sostenible. El impacto del proyecto se mide en términos de reducción de ansiedad percibida, mejora de la satisfacción de pacientes y profesionales, y transformación cualitativa de la experiencia de atención en uno de los servicios más técnicos y menos humanizados del hospital.
JUSTIFICACIÓN
El Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Universitario de Salamanca realiza diagnósticos de alta complejidad, principalmente gammagrafías y estudios PET/CT, a una población mayoritariamente oncológica en situación de gran vulnerabilidad emocional. El servicio se ubica en la planta sótano del hospital, sin acceso a luz natural, con espacios de diseño funcional-técnico no orientado a la experiencia del usuario.

Los pacientes deben permanecer en reposo y aislamiento durante períodos prolongados —entre 60 y 90 minutos en algunos casos— antes de ser explorados, en un entorno físico que históricamente ha sido frío, impersonal y generador de angustia. Esta situación no solo tiene un impacto en el bienestar emocional del paciente, sino que puede interferir directamente en la calidad de los resultados diagnósticos, ya que el estrés eleva el metabolismo basal y puede producir artefactos en las imágenes.
La evidencia científica disponible respalda de forma sólida la influencia del entorno físico en la experiencia de los pacientes: el diseño biofílico, la exposición a elementos naturales, la música y la iluminación adecuada han demostrado reducir la ansiedad, el dolor percibido y el tiempo de recuperación, mejorando simultáneamente la satisfacción de los profesionales y la calidad asistencial. Senda se fundamenta en esta evidencia para construir una solución práctica, integral y replicable.

PLANIFICACIÓN Y/ O CRONOGRAMA
El proyecto se desarrolló en cuatro fases:

Fase 1 — Análisis y diagnóstico (meses 1-2): Evaluación de los espacios del servicio, identificación de necesidades emocionales de pacientes y profesionales mediante entrevistas y observación directa, revisión de bibliografía sobre diseño biofílico y humanización de entornos hospitalarios.

Fase 2 — Diseño conceptual y co-creación (meses 2-4): Diseño de la propuesta de vinilos con criterios biofílicos, composición de la pieza musical original, selección y diseño del sistema de iluminación LED inteligente, validación con el equipo de Medicina Nuclear y los servicios de mantenimiento del hospital.

Fase 3 — Implantación (meses 4-6): Instalación progresiva de los vinilos en salas de espera, reposo y pasillos; instalación del sistema de iluminación; implementación del sistema de reproducción musical y pruebas técnicas de integración con la dinámica del servicio.

Fase 4 — Evaluación y consolidación (meses 6 en adelante): Recogida sistemática de datos de satisfacción, ajustes técnicos, difusión del proyecto y elaboración de materiales para su transferencia a otros servicios.

ENFOQUE
Senda parte de un enfoque centrado en la persona, entendiendo el entorno físico no como un elemento neutro sino como un agente activo en la experiencia de atención. El diseño del proyecto integra tres dimensiones clave de la humanización del espacio hospitalario:

– Dimensión sensorial-visual: a través del diseño biofílico, que incorpora elementos del mundo natural —bosques, agua, luz— en las superficies del entorno hospitalario, favoreciendo la conexión emocional del paciente con referentes calmantes y naturales durante su permanencia en el servicio.

– Dimensión auditiva-emocional: mediante una composición musical original creada específicamente para Senda, con criterios de musicoterapia —tempo, frecuencia, estructura armónica— orientados a reducir la activación fisiológica y la ansiedad situacional.

– Dimensión lumínica-ambiental: con un sistema de iluminación LED inteligente que permite ajustar temperatura de color e intensidad según el momento del proceso asistencial, creando ambientes cálidos y seguros que contrastan con la iluminación fluorescente estándar.

El enfoque es integral, sistémico y participativo: ninguno de los tres ejes actúa de forma aislada, sino que se refuerzan mutuamente configurando un entorno coherente y transformado.

DESARROLLO Y EJECUCIÓN
Diseño biofílico: Se diseñaron e instalaron vinilos de gran formato con imágenes de naturaleza de alta resolución en las salas de espera pre-exploración, salas de reposo post-inyección y pasillos de tránsito del servicio. Los motivos seleccionados —bosques, caminos, agua en movimiento, cielos abiertos— se eligieron en colaboración con el equipo del servicio atendiendo a criterios de calma, amplitud y conexión con el entorno natural. La elección del término «Senda» como nombre del proyecto evoca precisamente este elemento: un camino en la naturaleza, una ruta que se recorre con tranquilidad.

Musicalización terapéutica: Se encargó la composición de una pieza musical original, diseñada específicamente para el entorno de Medicina Nuclear, con una duración adaptada a los tiempos de espera del servicio. La pieza fue compuesta siguiendo principios de musicoterapia clínica: tempo moderado-lento, ausencia de cambios bruscos, estructura armónica resolutiva y frecuencias orientadas a favorecer la relajación. La música se reproduce en las salas de reposo post-inyección, acompañando al paciente durante el período más crítico —la larga espera en semiaislamiento previo a la exploración— sin interferir con las indicaciones del personal ni con los equipos de diagnóstico.

Iluminación inmersiva: Se instaló un sistema de iluminación LED con control de escenas que permite al personal del servicio adaptar la temperatura de color y la intensidad lumínica según el momento del proceso: recepción y acogida, reposo pre-exploración, exploración y recuperación. Las escenas predefinidas sustituyen la iluminación fluorescente uniforme por ambientes progresivos, cálidos en los momentos de espera y reposo, y más neutros durante las exploraciones técnicas.

La ejecución contó con la implicación activa del equipo médico, de enfermería y técnico del Servicio de Medicina Nuclear, el servicio de mantenimiento del hospital, la dirección del centro y la Asociación CAUSA, que actuó como impulsora y coordinadora del proyecto en su vertiente de humanización.

DESPLIEGUE
El proyecto Senda está completamente implantado en el Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Universitario de Salamanca, beneficiando a todos los pacientes que acceden al servicio para la realización de pruebas diagnósticas y terapéuticas. Dado el volumen de actividad del servicio —que atiende a miles de pacientes anuales, en su mayoría derivados desde Oncología, Endocrinología y otras especialidades médicas—, el impacto del proyecto es inmediato y continuo.

El despliegue ha sido total en todas las áreas de acceso al paciente del servicio: sala de espera general, sala de reposo post-inyección, pasillos de tránsito y salas de exploración. Los profesionales trabajan en un entorno físico transformado que también ha mejorado su bienestar y satisfacción laboral.

El CAUSA ha impulsado la difusión del proyecto a través de nuestro departamento de Comunicación en prensa y RRSS, el equipo del servicio ha presentado la iniciativa de forma interna en el hospital como referente de buena práctica en humanización de entornos diagnósticos.

RESULTADOS
Resultados cuantitativos: El proyecto beneficia de forma directa a todos los pacientes que acceden al Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Universitario de Salamanca. La totalidad de las áreas de tránsito y permanencia del paciente han sido transformadas, cubriendo el 100% de los espacios de contacto con el usuario.

Resultados cualitativos: Los testimonios recogidos entre pacientes y profesionales reflejan una transformación significativa de la experiencia en el servicio. Los pacientes refieren mayor sensación de acogida, reducción de la sensación de angustia y frialdad del entorno, y una percepción de mayor acompañamiento y cuidado durante su paso por el servicio. Los profesionales valoran positivamente la mejora del ambiente de trabajo y la reducción de la carga emocional asociada a la atención de pacientes en situación de alta vulnerabilidad.

La combinación de diseño biofílico, música y luz ha generado un entorno coherente y transformado que contrasta radicalmente con el antes del proyecto, constituyendo un referente interno dentro del hospital.

EVALUACIÓN Y REVISIÓN
La evaluación del proyecto se ha realizado mediante recogida de feedback cualitativo del equipo del servicio y de los pacientes, así como mediante observación directa de cambios en la dinámica del servicio. Se han registrado impresiones y valoraciones de pacientes a través de los canales habituales de participación del hospital.

En una segunda fase, está prevista la implementación de un instrumento de evaluación estructurado —cuestionario breve de experiencia del paciente en el servicio— que permita cuantificar el impacto del proyecto en términos de ansiedad percibida, satisfacción con el entorno y valoración global de la atención recibida.

El proyecto se revisa periódicamente para verificar el estado de los vinilos e instalaciones, actualizar las escenas de iluminación si se requiere, y valorar la incorporación de nuevas piezas musicales adaptadas a diferentes momentos del año o perfiles de paciente.

CARÁCTER INNOVADOR
Senda representa una propuesta de humanización del entorno pionera en el ámbito de la Medicina Nuclear en España. Si bien existen iniciativas de humanización de espacios en oncología y pediatría, la aplicación sistemática e integrada de diseño biofílico, música terapéutica original e iluminación inteligente en un servicio de diagnóstico por imagen de alta complejidad técnica es altamente innovadora.

La innovación de Senda reside, además, en la coherencia de su enfoque: no se trata de intervenciones parciales o decorativas, sino de una transformación integral del entorno que actúa simultáneamente sobre las tres dimensiones sensoriales más relevantes para la experiencia del paciente —visión, audición y percepción lumínica— de forma coordinada y con fundamento en la evidencia científica disponible.

La composición de una pieza musical original específicamente diseñada para el contexto clínico concreto de Medicina Nuclear constituye, por sí misma, un elemento diferenciador de alto valor.

DIVULGACIÓN
El CAUSA ha difundido el proyecto a través de sus canales de comunicación institucionales y en su memoria anual de actividades.

El equipo impulsor del proyecto está comprometido con la difusión de los resultados y materiales generados para facilitar su transferencia a otros centros y servicios interesados en replicar el modelo.

NIVEL DE APLICABILIDAD
El modelo Senda es altamente transferible. Sus tres ejes —diseño biofílico, música terapéutica e iluminación inmersiva— son adaptables a cualquier servicio hospitalario con características

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