HOSPITAL GREGORIO MARAÑÓN
ANDREA MORA CAPÍN, ANA JOVÉ BLANCO, VANESA BARRERA BRITO, CLARA FERRERO GARCÍA-LOYGORRI, MARÍA ESCOBAR CASTELLANOS, RAFAEL MARAÑÓN PARDILLO, ARÍSTIDES RIVAS GARCÍA, EDUARDO OUJO ÁLAMO, AGUSTÍN MUÑOZ CUTILLAS, PAULA VÁZQUEZ LÓPEZ
La transferencia de información en el cambio de turno es un punto crítico para la Experiencia del Paciente en un SUH, así como para su Seguridad durante el proceso asistencial.
El reto de mejorar la Experiencia del Paciente requiere la implantación de estrategias de mejora de la calidad basadas en un espíritu de humanización de la asistencia sanitaria, centradas en el núcleo paciente/familia y dirigidas a mejorar sus percepciones de sus interacciones con los profesionales sanitarios. Dichas estrategias deben estar alineadas con los objetivos institucionales e integrarse en la práctica clínica diaria con un enfoque multidisciplinar.
El “Pase a pie de cama”, como nuevo modelo de transferencia de información clínica en el cambio de turno, se presenta como una estrategia enfocada a mejorar la experiencia del paciente/familia y su seguridad, minimizando el riesgo de incidentes/eventos adversos relacionados con problemas de comunicación en el cambio de turno. Se basa en la comunicación multidisciplinar estructurada, con participación de todos los profesionales sanitarios implicados en el cuidado del paciente y la incorporación del propio paciente y sus padres/cuidadores, que se integran en el proceso invitándoles a participar activamente, de forma que el paciente/familia se convierten en sujeto activo de su proceso asistencial y además, pueden actuar como un elemento de seguridad, verificando que la información transmitida en el cambio de turno sea correcta y completa.
La implantación del “Pase a pie de cama” se incluyó en el Plan de Objetivos de mejora de la Calidad y Seguridad del Paciente de UP (2021), estableciendo un cronograma para su desarrollo. Con el fin de analizar su impacto en la Experiencia del paciente/familia, se diseñó un estudio de investigación que se desarrolló en 3 fases: 1ª)Fase pre-implantación: transferencia de información en el cambio de turno según el modelo “tradicional” y despliegue de la encuesta pre-implantación; 2ª)Fase de implantación del “Pase a pie de cama”: difusión a los profesionales y pilotaje en cambio de turno mañana-tarde; 3ª)Fase post-implantación: consolidación del “Pase a pie de cama” y despliegue de la encuesta post-implantación. Mediante una encuesta basada en el cuestionario CAHPS® se exploraron y compararon las percepciones de las familias pre- y post-implantación del “Pase a pie de cama”, en relación a la comunicación/información recibida de los profesionales, su participación en el proceso asistencial y la continuidad en la atención de sus hijos/-as. Se recogieron 102 encuestas (pre-implantación: 51, post-implantación: 51). El 94,1% de los encuestados de la fase pre-implantación afirmaron que les habría gustado participar en la transferencia de información en el cambio de turno. La implantación del “Pase a pie de cama” mejoró la percepción de las familias acerca de la información recibida y la claridad de la misma, su participación activa en el proceso asistencial y la sensación de continuidad y organización en la atención a sus hijos/as. Actualmente el “pase a pie de cama” se ha consolidado como modelo de transferencia de información clínica en los cambios de turno y los profesionales lo han integrado como una rutina más en su práctica diaria.
El reto de mejorar la Experiencia del Paciente requiere la implantación de estrategias de mejora de la calidad basadas en un espíritu de humanización de la asistencia sanitaria, centradas en el núcleo paciente/familia y dirigidas a mejorar sus percepciones de sus interacciones con los profesionales sanitarios. Dichas estrategias deben estar alineadas con los objetivos institucionales e integrarse en la práctica clínica diaria con un enfoque multidisciplinar.
El “Pase a pie de cama”, como nuevo modelo de transferencia de información clínica en el cambio de turno, se presenta como una estrategia enfocada a mejorar la experiencia del paciente/familia y su seguridad, minimizando el riesgo de incidentes/eventos adversos relacionados con problemas de comunicación en el cambio de turno. Se basa en la comunicación multidisciplinar estructurada, con participación de todos los profesionales sanitarios implicados en el cuidado del paciente y la incorporación del propio paciente y sus padres/cuidadores, que se integran en el proceso invitándoles a participar activamente, de forma que el paciente/familia se convierten en sujeto activo de su proceso asistencial y además, pueden actuar como un elemento de seguridad, verificando que la información transmitida en el cambio de turno sea correcta y completa.
La implantación del “Pase a pie de cama” se incluyó en el Plan de Objetivos de mejora de la Calidad y Seguridad del Paciente de UP (2021), estableciendo un cronograma para su desarrollo. Con el fin de analizar su impacto en la Experiencia del paciente/familia, se diseñó un estudio de investigación que se desarrolló en 3 fases: 1ª)Fase pre-implantación: transferencia de información en el cambio de turno según el modelo “tradicional” y despliegue de la encuesta pre-implantación; 2ª)Fase de implantación del “Pase a pie de cama”: difusión a los profesionales y pilotaje en cambio de turno mañana-tarde; 3ª)Fase post-implantación: consolidación del “Pase a pie de cama” y despliegue de la encuesta post-implantación. Mediante una encuesta basada en el cuestionario CAHPS® se exploraron y compararon las percepciones de las familias pre- y post-implantación del “Pase a pie de cama”, en relación a la comunicación/información recibida de los profesionales, su participación en el proceso asistencial y la continuidad en la atención de sus hijos/-as. Se recogieron 102 encuestas (pre-implantación: 51, post-implantación: 51). El 94,1% de los encuestados de la fase pre-implantación afirmaron que les habría gustado participar en la transferencia de información en el cambio de turno. La implantación del “Pase a pie de cama” mejoró la percepción de las familias acerca de la información recibida y la claridad de la misma, su participación activa en el proceso asistencial y la sensación de continuidad y organización en la atención a sus hijos/as. Actualmente el “pase a pie de cama” se ha consolidado como modelo de transferencia de información clínica en los cambios de turno y los profesionales lo han integrado como una rutina más en su práctica diaria.
Experiencia paciente, Comunicación, Continuidad asistencial, Cambio de turno (handoff), Urgencias.