UN RINCON PARA EL DESCANSO. SALDE FAMILARES DE PACIENTES CRÍTICOS

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CHUO
Dolores Duran Oreiro, Directora de Recursos económicos, M.ª Jose De la Torre Fernández Jefa Servicio de UCI., Luz Canovas Martínez, Jefa de servicio de REA, Eva Adán Valencia supervisora de Reanimación,, Estrella Pérez Álvarez, supervisora de UCI., José luis lópez Gutierrez Subd Humanización, Mª Belen Piñeiro Bóveda, , ,
Resumen ejecutivo
Una de las acciones claves de un modelo de atención humanizada es adecuar los espacios orientando la infraestructuras tanto a los pacientes como a su entorno; optimizando y adecuando los espacios para su mejor uso buscando entornos más amables y humanos donde se priorice la dignidad y humanidad.
Esta sala de descanso de familiares y/o cuidadores responde a la necesidad sentida de acondicionar un espacio necesario para atender de una forma digna a la familia de pacientes críticos y facilitar el descanso de los familiares/ cuidadores principales de pacientes ingresados en críticos y que su domicilio de residencia se encuentre en una zona lejana al Hospital, facilitando su descanso y la proximidad a su familiar.
El objetivo era crear un entorno humanizado y centrado en las personas (No sólo en los pacientes, sino también en acompañantes ).
Procuramos que se tratara de un espacio humanizado, éste debe adoptar estrategias de diseño que tengan en cuenta las necesidades, creando espacios dignos , inclusivos y accesibles que proporcionen un ambiente amable y confortable y que ayuden a soportar las cargas emocionales, reducir el estrés.
JUSTIFICACIÓN
Un ingreso hospitalario tiene un impacto directo en la vida del pacientes pero también un impacto relevante en la vida de las familias. Dicho ingreso somete a los miembros de su familia a una situación difícil, frecuentemente inesperada, que provoca un cambio de los patrones de relación habituales y requiere una adaptación. Esa situación puede conllevar la aparición de altos niveles de ansiedad y estrés.
La bibliografía y la evidencia destacan que una de las principales necesidades emocionales expresadas por los familiares de pacientes críticos se corresponde con la necesidad de proximidad con su ser querido. Las familias que se encuentran alejadas del paciente muestran mayor ansiedad a diferencia de aquellas que pueden estar cerca del enferm@. De hecho se describió que los familiares que están en su domicilio desean volver lo antes posible al hospital para estar junto a su familiar. Asimismo la figura del cuidador es fundamental en las unidades de enfermos críticos ya que su presencia es tranquilizadora y beneficiosa para el familiar ingresado.
En muchas ocasiones está situación, sobre todo si el domicilio habitual está lejos, puede conllevar un incremento de la la pérdida de bienestar físico y un abandono de sus propias necesidades básica incluido el descanso.
De esta evidencia surge este nuevo espacio destinado al descanso de los familiares y/o cuidadores de pacientes ingresados en la unidad de críticos que tengan su residencia lejos del Hospital, volver a casa entre visita y visita resulta complicado.
Es necesario destacar que Ourense tiene dos hospitales comarcales uno a 50 km Hospital de Verín y otro a más de 100 km que carecen de unidades de críticos con los que la hospitalización se realiza en el Hospital universitario de Ourense.
PLANIFICACIÓN Y/ O CRONOGRAMA
OBJETIVO

Facilitar el descanso de los familiares/ cuidadores principales de pacientes ingresados en críticos y que su domicilio de residencia se encuentre en una zona lejana al Hospital.

BENEFICIARIOS

Familias que residan en una distancia superior a 40 kilómetros del Hospital atendiendo al tiempo empleado en el desplazamiento. (Debe tenerse en especial consideración a red de carreteras de la provincia de Ourense).
La identificación de las Familias que puedan ser beneficiarias , correrá a cargo del personal médico y de enfermería de las unidad de críticos, son ellos el mejor puedan detectar la necesidad de uso de la sala.
. Trasladarán a continuación la solicitud oportuna, al servicio de Atención al Paciente y Humanización. Será este servicio quien asigne las plazas en función de los criterios establecidos y de los recursos disponibles.
En horario de tarde/ noche o fin de semana existe un protocolo especial , del que se encargará la supervisora de guardia.
Se realizará una primera entrevista de acogida del familiar y/o cuidador, en el que se le acompañara a la sala, se le explicaran las normas de uso y se le entregara la llave de la sala y de la taquilla para depositar objetos personales. Así mismo se le indicará donde encontrar las toallas para ducharse y la manta para la noche
. Se mantendrá una entrevista, en aquellos supuesto que no pueda acceder de forma inmediata al tener más solicitudes que plazas disponibles explicándole como se gestionará la espera.
. Se identificará y registrará las solicitudes así como las personas beneficiarias de la sala. (así como entradas y salidas).
. Se creó una carpeta común para que los profesionales de la unidad de crítícos conocimiento de la ocupación y disponibilidad del recurso.
Como ya se comentó el hospitalario tiene un impacto directo en la vida de los pacientes pero también un impacto relevante en la vida de las familias. La figura del cuidador es fundamental en las unidades de enfermos críticos ya que su presencia es tranquilizadora y beneficiosa para el familiar ingresado. Esta área ubicada en la misma planta que los servicios de UCI y reanimación dispone de una amplia sala de estar con mobiliario adaptado para el descanso, una zona de aseos, ducha y taquillas para guardar las pertenencias de los cuidadores de los

ENFOQUE
el enfoque es el de un modelo de atención humanizada que preste atención a las familias de nuestros pacientes y que al mismo tiempo procure adecuar los espacios orientando la infraestructuras tanto a los pacientes como a su entorno; optimizando y adecuando los espacios e infraestructuras para su mejor uso buscando entornos más amables y humanos donde se priorice la dignidad y humanidad.
Esta sala de descanso de familiares y/o cuidadores responde a la necesidad e acondicionar un espacio necesario para atender de una forma digna a la familia de pacientes críticos.
DESARROLLO Y EJECUCIÓN
El Servicio de Medicina Intensiva del Complejo Hospitalario Universitario de Ourense (CHUO) es referente en la atención a pacientes críticos, no solo de Ourense, sino también del Hospital Comarcal de Valdeorras y del Hospital de Verín. Conscientes de las necesidades actuales y futuros desafíos en el cuidado intensivo, identificamos que los requerimientos estructurales de nuestra Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) – en cuanto a dimensiones, configuración espacial y condiciones óptimas de conservación y climatización- debían adaptarse para cumplir con la normativa vigente y, más importante aún, para satisfacer las necesidades humanas de nuestros pacientes y sus familias.

En esta línea, nos enorgullece destacar que el Servicio de Medicina Intensiva del CHUO, busca sca transformar la unidade de cuidados intensivos en espacios más humanos y acogedores. Este compromiso nos llevó a emprender un ambicioso plan para crear un entorno que prioriza el bienestar emocional y físico de pacientes y familiares, reconociendo que la atención médica va más allá de los tratamientos clínicos.

Como parte de este compromiso, constituimos un equipo multidisciplinario de profesionales apasionados, dedicados a mejorar y rediseñar nuestros espacios. Uno de los focos principales fue pensar en los familiares que, provenientes de distintas áreas de la provincia, a menudo no contaban con un lugar adecuado donde permanecer durante las primeras horas tras el ingreso de su ser querido. Entendiendo el estrés y la ansiedad que implica tener a un familiar en estado crítico, hemos creado zonas de espera confortables y privadas, equipadas para brindar comodidad y apoyo en esos momentos difíciles.

Esta iniciativa no solo cumple con las regulaciones y estándares actuales, sino que abre camino hacia una nueva concepción de las UCIs, donde la tecnología y la ciencia médica se integran con la compasión, la empatía y el respeto por la dignidad humana. Creemos firmemente que al humanizar nuestros espacios, estamos dando un paso crucial para mejorar la experiencia hospitalaria y contribuir a una mejor atención a pacientes y familiares.

DESPLIEGUE
Con el objetivo de crear un espacio acogedor y humano para los familiares de nuestros pacientes en estado crítico, el equipo multidisciplinario de profesionales incorporó en el anteproyecto de la nueva Unidad de Cuidados Intensivos un área dedicada específicamente a este fin. Esta Sala de Familiares, concebida desde la fase inicial, fue posteriormente enriquecida y mejorada por la empresa adjudicataria del proyecto y obra, integrando soluciones innovadoras centradas en el bienestar de las personas.

La ejecución de las obras dio lugar a un espacio pensado para ofrecer máxima comodidad y privacidad a los familiares. La sala cuenta con aseos y duchas totalmente equipados, puntos de agua, y una cuidada decoración con vinilos que aportan calidez y serenidad al ambiente. El mobiliario seleccionado es cómodo y funcional, incluyendo sillones reclinables que permiten el descanso en momentos de espera prolongada, así como taquillas seguras para el resguardo de pertenencias personales.

Entendiendo la importancia de atender las necesidades básicas durante la estancia en el hospital, la sala tiene luz directa al exterior, decorada en colores cálidos que cuenta con sofás para el descanso, mesa, lámparas hemos dotado la sala con electrodomésticos como nevera y microondas, facilitando así que los familiares puedan conservar y preparar alimentos. Este equipamiento contribuye a que se sientan más como en casa y menos en un entorno hospitalario, reforzando nuestro compromiso con la humanización de los espacios.

Además cuenta con una zona de aseos adaptados también para personas con movilidad reducida, zona de ducha y vestíbulo con cinco taquillas para guardar las pertenencias de los familiares que acompañen

RESULTADOS
Cuantitativamente se atendió desde el 1 de marzo hasta el 31 de diciembre un total de 51 personas familiares o cuidadores de pacientes ingresados en la unidad de críticos de que pudieron usar la sala para estar cerca de su familiar pero posibilitando, al mismo tiempo el descanso, en un ambiente agradable donde podían ducharse, guardar sus objetos personales etc…
Desde el punto de vista cualitativo desde el primer momento que se presento se aprecio una gran acogida en redes sociales con reacciones positivas y contenidos compartidos, sin precedentes.(se puede comprobar en la última hoja donde figura el enlace a nuestras redes sociales) Así mismo los comentarios de las personas que utilizan la sala cuando devuelven la llaves es de total satisfacción, dejando claro en todo momento que responde al objetivo con el que fue creada.
El proyecto está, después del tiempo transcurrido desde su implantación, ampliamente reconocido y muy bien valorado , tanto por los usuarios del mismo, como por los profesionales. Supuso un importante avance en la satisfacción de las Familias usuarias.
Viene a demostrar como pequeñas acciones, sin grandes inversiones mejora el bienestar de nuestros pacientes y familiares.
La contribución del proyecto al bienestar de las familias y de los pacientes, así como de los profesionales, a pesar del poco tiempo transcurrido es innegable, y demostrado por todas y cada una de las familias cuando abandonan la sala de descanso , todas coinciden en que les facilito el descanso y le permitió acompañar a su familiar en mejores condiciones.
En la encuesta (se adjunta) que se facilito a las familias la valoracion es en todos los items de 10 y con comentarios en los que las familias ponen en valor el benefico de la sala facilitando el descanso y la posibilidade acompañamiento de su familiar.
Todos/as los/las usuarios confirman la utilidad de las sala y los benéficos que le aporto.
EVALUACIÓN Y REVISIÓN
Se realiza una encuesta cuantitativa y cualitativa a todos y cada uno de los usuarios de sala para conocer el nivel de satisfacción asi como las áreas de mejora.
CARÁCTER INNOVADOR
Consideramos que es un proyecto innovador ya que prueba nuevos modelos de cuidados enfocados a las familias, procurando que se sientan acogidos por el sistema y que procuran el cuidado de la familias con calidad y efectividad.
Es una iniciativa que impulsa una atención, no solo basada en disponer del mejor tratamiento, sino también en disponer de los mejores cuidados incorporando al entorno del paciente necesario también par contribuir a su recuperación .
DIVULGACIÓN
La divulgación se realizo, de las siguientes formas:

. Visitas de los profesionales de las unidades de críticos y del Consejo Asesor de pacientes del Área Sanitaria de Ourense Verín y Barco de Valdeorras.

. Difusión en redes sociales ( el día que se publico en redes alcanzo una cifra récord de reacciones positivas y contenidos compartidos.

También se realizó difusión en prensa escrita y en la televisió local.

. Se procedió a distribuir cartelería en las unidades de UCI y Reanimación, así como al as supervisoras de guardia.

NIVEL DE APLICABILIDAD
La aplicabilidad y replica del mismo es fácil factible, se trata de acondicionar un espacio necesario para atender de una forma digna a la familia de pacientes con circunstancias especiales, incluyendo a la familia como unidad de intervención. En nuestra área sanitaria y dada la gran acogida de la iniciativa ya estamos trabajando en otro proyecto similar, para acoger a las madres, con domicilio lejano al hospital y que tiene a sus niños ingresados en al unidad de neonatología para facilitar el acompañamiento y la lactancia materna.

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