HUMANIZACIÓN Y SEGURIDAD EN RADIOLOGÍA: Un enfoque multidisciplinar desde la Consulta del Técnico (TSID)

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Álvaro Sánchez García
Álvaro Sánchez García, Miriam Martínez Losa, , , , , , , ,
Resumen ejecutivo
El Servicio de Radiología del Hospital Infanta Elena de Madrid ha implementado la Consulta del Técnico Especialista en Imagen para el Diagnóstico (TSID) como parte de un ambicioso proyecto de humanización y seguridad para mejorar la experiencia y atención de los pacientes. Este proyecto se centra en transmitir confianza, informar sobre los procedimientos, resolver dudas y garantizar el correcto manejo de las pruebas diagnósticas, todo ello con el objetivo de aumentar la percepción de calidad y seguridad en el servicio.

Dentro de este marco, destaca el proyecto de humanización en el servicio de Resonancia Magnética (RM tipo 2), enfocado en reducir la ansiedad y claustrofobia que los pacientes experimentan durante la exploración. A través de una estrategia multidisciplinar, se abordan los principales motivos de rechazo a la RM (claustrofobia, tiempos largos, ruidos y posturas incómodas). Las herramientas implementadas incluyen:
• Espejos adaptados (“Proyecto Mirror”) que permiten al paciente ver fuera del gantry.
• Adaptación audiovisual relajante para crear una experiencia más confortable.
• Optimización del tiempo de adquisición mediante IA y protocolos específicos.

Gracias a esta iniciativa, el 90% de los pacientes atendidos en la consulta han completado su RM sin necesidad de sedación, reduciendo las listas de espera de RM con anestesia en más del 10% y disminuyendo costes asociados. Además, se han implementado circuitos eficientes para que los médicos peticionarios contacten con la consulta del técnico y se gestione de manera inmediata toda la información y las citas.

Otros proyectos de la Consulta del Técnico incluyen:
1. Seguimiento y seguridad para pacientes alérgicos al contraste.
2. Gestión de RM especiales (medicación previa, dispositivos implantados).
3. Coordinación para optimizar tiempos y pruebas consecutivas en pacientes vulnerables.
4. Atención personalizada a pacientes con movilidad reducida o necesidades específicas.

En desarrollo se encuentra un sistema de seguimiento previo a biopsias mamarias para informar y tranquilizar a los pacientes, así como integrar plenamente la consulta como un punto de referencia tanto para pacientes como para profesionales sanitarios.

Este enfoque innovador de humanización y seguridad ha demostrado ser una herramienta clave para mejorar la experiencia del paciente, optimizar recursos y fomentar una atención más segura y personalizada.

JUSTIFICACIÓN
El entorno sanitario actual demanda una atención cada vez más personalizada, segura y humana. Dentro de los servicios de radiología, las pruebas diagnósticas avanzadas, como la resonancia magnética (RM), generan en muchos pacientes estrés, ansiedad y rechazo debido a factores como la claustrofobia, el desconocimiento del procedimiento y los tiempos prolongados de adquisición. Estas barreras no solo afectan la experiencia del paciente, sino que pueden llevar a la suspensión de pruebas, necesidad de sedación o incluso diagnósticos retrasados.

El Hospital Infanta Elena de Madrid, consciente de esta problemática, desarrolló la Consulta del Técnico TSID, un espacio dedicado a la humanización y seguridad en radiología. Esta consulta tiene como objetivo principal garantizar una experiencia positiva para los pacientes, ofreciendo información clara, gestionando miedos y dudas, y proporcionando un manejo personalizado de las exploraciones.

En particular, el proyecto RM Tipo 2 se centra en abordar de forma integral las necesidades de los pacientes que deben someterse a una resonancia magnética. Entre las razones que justifican esta intervención destacan:
• Alta incidencia de claustrofobia y ansiedad en RM, que puede derivar en la cancelación de pruebas o necesidad de sedación.
• Impacto negativo de la sedación en costes y listas de espera, ya que las exploraciones requieren la presencia de un equipo de anestesia y generan demoras.
• Demanda de los pacientes de una atención más humana y personalizada, especialmente en procedimientos tecnológicos percibidos como intimidantes.
• Avances tecnológicos y protocolos multidisciplinares que permiten optimizar tiempos y mejorar la experiencia del paciente, combinando innovación y confort.

Este proyecto está diseñado para abordar estas necesidades mediante herramientas innovadoras, circuitos eficientes y un enfoque centrado en el paciente, con el fin de transformar tanto la percepción como los resultados de las pruebas diagnósticas y representa una oportunidad para transformar la atención a nuestros pacientes y la calidad percibida, abrazando la tecnología, sin dejar de lado la humanización y poniendo en primer plano la seguridad.

PLANIFICACIÓN Y/ O CRONOGRAMA
La planificación del proyecto se estructuró en varias fases clave:
1. Análisis de necesidades
Se realizó un estudio inicial para identificar los principales retos y preocupaciones de los pacientes en el servicio de resonancia magnética. Este análisis incluyó encuestas de satisfacción, entrevistas con pacientes que habían experimentado dificultades en sus pruebas y reuniones con el personal técnico.
2. Definición de objetivos y estrategias
Los objetivos principales del proyecto se establecieron en:

• Reducir la ansiedad y claustrofobia durante las exploraciones de RM.
• Minimizar la necesidad de sedación y sus costes asociados.
• Mejorar la percepción de calidad y seguridad de los pacientes.

3. Desarrollo de herramientas y protocolos
Se diseñaron e implementaron diversas herramientas y estrategias:

• Proyecto Mirror: Creación de espejos adaptados a las antenas de RM para que los pacientes puedan tener una visión exterior durante la prueba.
• Adaptación audiovisual del entorno: Instalación de paneles con imágenes relajantes y música personalizada.
• Optimización del tiempo de adquisición mediante inteligencia artificial y protocolos técnicos específicos.
• Circuitos de comunicación rápida entre médicos peticionarios y la consulta del técnico para garantizar la gestión eficiente de citas e información.

4. Formación del equipo
Se capacitó al personal técnico y multidisciplinar en habilidades de comunicación y manejo de situaciones complejas, como pacientes con claustrofobia severa o vulnerabilidad.
5. Implementación progresiva
El proyecto se implementó de manera gradual, comenzando por un grupo piloto de pacientes de especialidades como traumatología y neurología, para una posterior ampliación gradual al resto de especialidades.

ENFOQUE
El proyecto se basa en un enfoque multidisciplinar y centrado en el paciente, integrando tecnología avanzada con estrategias de humanización para atender las necesidades físicas y emocionales de los usuarios.
• Multidisciplinario: El proyecto involucra a técnicos de imagen, médicos radiólogos, médicos peticionarios, anestesistas y personal administrativo, trabajando de manera coordinada para optimizar la experiencia del paciente.
• Atención centrada en el paciente: Se prioriza la escucha activa, la resolución de dudas y la personalización de las exploraciones para que cada paciente sienta confianza y seguridad durante el procedimiento.
• Innovación tecnológica: La incorporación de IA, espejos adaptados y entornos audiovisuales relajantes permite abordar de forma efectiva los principales factores de rechazo en RM.
• Eficiencia operativa: Los circuitos de comunicación entre servicios agilizan la gestión de citas y optimizan los tiempos de los pacientes.
DESARROLLO Y EJECUCIÓN
El despliegue del proyecto ha seguido una serie de pasos clave:
1. Implementación del protocolo RM Tipo 2
El protocolo incluye las siguientes etapas:

• Consulta previa personalizada: El técnico se reúne con el paciente para explicarle el procedimiento, resolver dudas y presentar las herramientas disponibles, como el Proyecto Mirror y los sistemas audiovisuales.
• Demostración y preparación: Se muestra el entorno de la RM para que el paciente se familiarice con el procedimiento.
• Optimización técnica: Aplicación de IA y reducción de tiempos de adquisición para minimizar el tiempo que el paciente pasa dentro de la máquina.
• Supervisión continua: Durante la prueba, el paciente está en contacto constante con el técnico, garantizando su tranquilidad y seguridad, en los casos de mayor rechazo el técnico se queda en el interior de la RM.

2. Adaptación de las instalaciones
Se adaptaron las salas de RM con:

• Espejos adaptables diseñados para diferentes antenas de RM, proyecto mirror.
• Imágenes visuales relajantes y música personalizada.
• Adecuación de la postura de la exploración a las necesidades del paciente, modificando el protocolo preexistente en caso necesario.

3. Gestión eficiente de citas y circuitos
Se estableció un sistema de comunicación directa entre los médicos peticionarios y la consulta del técnico, lo que permite gestionar las citas de manera inmediata y adaptar las condiciones de la prueba según las necesidades del paciente.

DESPLIEGUE
El proyecto se ha desplegado en fases
:
1. Fase piloto
Se seleccionó un grupo reducido de especialidades que podían derivar pacientes a este circuito y aquellos que estaban a la espera de la realización de una RM abierta para evaluar la efectividad de las estrategias implementadas.

2. Ampliación progresiva
Una vez validados los resultados, el proyecto se extendió a un mayor número de especialidades además de traumatología y neurología se incluyó especialidades como reumatología.

3. Integración en el servicio general
Actualmente, la consulta del técnico actúa como un punto de referencia para pacientes y profesionales, gestionando todas las exploraciones de RM Tipo 2 y liderando nuevos proyectos de humanización y seguridad.

RESULTADOS
El proyecto ha alcanzado resultados destacables:
• 90% de los pacientes han completado su RM sin necesidad de sedación, reduciendo la lista de espera de RM con anestesia en más del 10%.
• Mejora de la experiencia del paciente, con altos índices de satisfacción reportados en encuestas de calidad y NPS.
• Reducción de costes asociados a la intervención de equipos de anestesia.
• Optimización de tiempos, permitiendo que más pacientes accedan a la prueba en menor tiempo, reducción en la realización de RM en una media de 50 días.
EVALUACIÓN Y REVISIÓN
La evaluación del proyecto se realiza mediante:
• Análisis de indicadores operativos, como tiempos de adquisición, listas de espera y porcentaje de pruebas completadas sin sedación.
• Revisión continua de incidentes, para identificar áreas de mejora en seguridad y manejo del paciente.
CARÁCTER INNOVADOR
El proyecto se distingue por su capacidad de combinar tecnología avanzada con un enfoque humano, lo que lo convierte en un modelo pionero en humanización y seguridad en radiología. Entre sus aspectos innovadores destacan:
• Proyecto Mirror: Diseño e impresión único de espejos adaptados a las antenas de RM para reducir la claustrofobia.
• Entornos audiovisuales relajantes, adaptados a las necesidades específicas de los pacientes.
• Optimización técnica con IA, que no solo mejora la eficiencia, sino también la calidad de la experiencia del paciente, la calidad de las imágenes y los tiempos de adquisición.
• Circuitos integrados médico-técnico, que garantizan una atención fluida y coordinada.
DIVULGACIÓN
Para difundir el proyecto, se han llevado a cabo varias iniciativas:
• Presentaciones en congresos de humanización sanitaria.
• Material informativo interno y protocolos para profesionales.
NIVEL DE APLICABILIDAD
El modelo de la Consulta del Técnico y el protocolo RM Tipo 2 son fácilmente replicables en otros servicios de imagen diagnóstica y hospitales. Su éxito radica en:
• Flexibilidad y adaptabilidad a diferentes contextos y recursos.
• Impacto medible en satisfacción, seguridad y eficiencia operativa.
• Enfoque multidisciplinar, que fomenta la colaboración entre técnicos, médicos y personal administrativo.

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