Justificación y Objetivos: Existe la urgente necesidad de una educación más integral y humanista, que forme a profesionales capaces de ofrecer una atención sanitaria verdaderamente centrada en la persona. Inspirado en el aprendizaje por proyectos y el aprendizaje transformador, y utilizando el método Jigsaw, el proyecto fomenta la colaboración y el pensamiento crítico entre los estudiantes. En este contexto, el objetivo de esta candidatura es mostrar el diseño y resultados de una experiencia de innovación docente para un aprendizaje transformador en el Grado de Enfermería que promueve valores y comportamientos orientados al respeto por la vida, la dignidad humana y, en definitiva, a una atención sanitaria más humanizada, destacando los Derechos Humanos, los Objetivos de Desarrollo Sostenible y los principios de libertad, justicia, solidaridad y tolerancia entre los estudiantes de Enfermería.
Metodología: Se desarrolla a lo largo de 12 jornadas de 4 horas, combinando clases magistrales, trabajo en grupo, debates y charlas de organizaciones externas. Los estudiantes, organizados en grupos, investigan y resuelven problemas relacionados con la salud y la vulnerabilidad social, presentando sus resultados de manera creativa en una asamblea pública. Este enfoque no solo enriquece su aprendizaje, sino que también les permite trasladar la importancia de la humanización en la atención sanitaria de la teoría a escenarios clínicos reales.
Resultados: Han participado 127 estudiantes, desarrollando 28 proyectos sobre temas como la salud mental en migrantes, las barreras sanitarias de las personas sordas, la pobreza y el acceso a la salud, y los cuidados de enfermería en mujeres víctimas de trata Los proyectos mejor valorados han sido publicados en revistas científicas, reflejando el compromiso del alumnado y la relevancia de algunos de sus proyectos. Estos resultados demuestran la eficacia del enfoque pedagógico y subrayan la capacidad de los estudiantes para abordar problemas complejos con sensibilidad y rigor académico.
Evaluación: Autoevaluación y evaluación por pares mediante rúbricas, con la participación de antiguos alumnos y profesionales en activo. Esta evaluación colaborativa garantiza la calidad del aprendizaje y también crea un espacio de reflexión y crecimiento conjunto estudiantes- docente-profesionales. Los comentarios de los estudiantes destacan cómo esta experiencia ha transformado su visión de la práctica profesional.
Innovación y Divulgación: Es innovador por su enfoque transdisciplinar y promoción de la reflexión crítica sobre la asistencia sanitaria y las barreras para la humanización de esta. Distintas partes del proyecto se han presentado en congresos y revistas científicas, además de ser compartidas con organizaciones locales y profesionales en activo.
Conclusión: Este proyecto es un valioso laboratorio de ideas para la humanización de la asistencia sanitaria, replicable en otras disciplinas. Su enfoque innovador y humanista contribuye a la formación de futuros profesionales comprometidos con una atención más justa y centrada en la persona. Responde a las necesidades profesionales del sector sanitario, pero también forma a los estudiantes como ciudadanos cívicos, críticos y reflexivos, capacitándolos para abordar los complejos problemas del mundo actual desde una perspectiva ética, colaborativa y responsable.
La Universidad, como motor de innovación y bienestar social, desempeña un papel esencial no solo en la solución de problemas globales, sino también en la promoción de la humanización en todas las esferas del conocimiento. Esta labor incluye fomentar una educación basada en valores que prioricen la empatía, el respeto y la dignidad humana como principios fundamentales. En este sentido, la formación universitaria debe ser una herramienta para construir una sociedad más justa, equitativa y sostenible, promoviendo la cultura de paz, los derechos humanos (DDHH) y el desarrollo sostenible desde una perspectiva esencialmente humanista. En esta dirección, las instituciones de educación superior deben centrarse no solo en la transmisión de conocimientos técnicos y científicos, sino también en la formación integral de los estudiantes, fomentando valores y actitudes. Sin embargo, la literatura especializada confirma que los currículums formativos en ciencias de la salud son excesivamente técnicos y procedimentales, con una lógica hospitalocentrista que limita a los estudiantes para una comprensión amplia y contextual de las necesidades sociosanitarias del mundo actual: global, interconectado, desigual, multicultural y diverso. Tal y como nos recuerda Victoria Camps en su libro Tiempo de Cuidados (2021) las necesidades de los pacientes van más allá de lo que los hospitales pueden proporcionar, pues además de la cobertura sanitaria, la persona con problemas de salud necesita otras cosas: cuidar es también una dimensión del ser humano que pone de manifiesto que los otros importan, no en tanto otros generalizados, sino como otros concretos que viven unas determinadas circunstancias y tienen una identidad y una historia que los singulariza (p.100).
En el caso concreto de la formación universitaria de enfermeras, el Libro Blanco del Ti?tulo de Grado de Enfermeri?a aporto? hace ya dos décadas una profunda reflexión y análisis tanto de los contenidos como del enfoque de las materias que componían los planes de estudio de Enfermería en Espan?a y Europa, y justifico? la necesidad de reformarlos con el fin de alinearlos con los cambios sociales y profesionales contemporáneos. Una parte del discurso se centró en que la profesio?n debi?a adaptarse y prepararse para ofrecer cuidados de calidad en un contexto de desarrollo sostenible y promocio?n de la cultura de paz, anticipándose a una realidad social diferente en el s.XXI. Como estrategia para alcanzarlo sugirió distintas competencias relacionadas con el compromiso e?tico y un cuidado más humano.
En la misma dirección, el reciente documento The future of nursing 2020-2030: Charting a Path to Achieve Health Equity, ofrece una panorámica sobre el estado de la formación de la enfermería y advierte que de aquí a 2030: las escuelas de enfermeri?a tendra?n que asegurarse de que las enfermeras este?n preparadas para comprender e identificar los determinantes sociales de la salud, tengan experiencias de aprendizaje ma?s amplias y en la comunidad, para que puedan trabajar con personas diferentes con experiencias vitales y valores culturales variados, tengan las competencias necesarias para atender a una poblacio?n cada vez ma?s envejecida y diversa.
De igual modo, organismos como la Asociación Americana de Facultades de Enfermería (AACEN) en su declaración de posición Diversidad, Equidad e Inclusión en la Enfermería Académica; el Consejo Internacional de Enfermería en su reciente declaración de posición Inequidad en la Salud, Discriminación y el Rol del Personal de Enfermería; y la Federación Europea de Educadores en Enfermería (FINE) en su declaración de posición sobre la formación de enfermeras en Europa; subrayan la responsabilidad de los docentes de educación superior en Enfermería de incorporar en la formación los principios de equidad en salud, justicia social, estructuras de poder históricas y actuales, feminismo y antirracismo, un enfoque de salud basado en Derechos Humanos, junto con el conocimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible y otros marcos internacionales pertinentes.
La importancia esencial de todo lo anterior se ilustra con las aportaciones de autores como Luis Aranguren (2022) que nos recuerdan que vivimos en una normalidad llena de descuidos, desconectados de nosotros mismos, de los otros y del planeta, lo que requiere replantear el cuidado como una posibilidad de futuro en lo personal, organizacional y educativo; o Diego Gracia (1996) que afirmaba hace ya tres décadas que el cuidado es un índice de humanización: Dime cómo cuidas y te diré el grado de humanidad al que has llegado. Por todo ello, si buscamos una atención sanitaria más humanizada, es fundamental comenzar con la formación de los futuros profesionales sanitarios, fomentando desde la raíz una cultura del cuidado que transforme tanto las relaciones interpersonales como los valores en las prácticas profesionales.
En este contexto, el objetivo del trabajo que se presenta es mostrar el diseño y los resultados de una experiencia de innovación docente para un aprendizaje transformador en el Grado de Enfermería que promueve valores y comportamientos orientados al respeto por la vida, la dignidad humana y, en definitiva, a una atención sanitaria más humanizada, destacando los Derechos humanos, los Objetivos de Desarrollo Sostenible y los principios de libertad, justicia, solidaridad y tolerancia entre los estudiantes de Enfermería.
Las competencias y resultados de aprendizaje previstos con el proyecto son los siguientes:
-Competencias basadas en la ORDEN CIN/2134/2008 de 3 de julio, por la que se establecen los requisitos para la verificación de los títulos universitarios oficiales que habiliten para el ejercicio de la profesión de Enfermero:
oComprender el comportamiento interactivo de la persona en función del género, grupo o comunidad, dentro de su contexto social y multicultural.
oComprender sin prejuicios a las personas, considerando sus aspectos físicos, psicológicos y sociales, como individuos autónomos e independientes, asegurando el respeto a sus opiniones, creencias y valores, garantizando el derecho a la intimidad, a través de la confidencialidad y el secreto profesional. Realizar los cuidados de enfermería basándose en la atención integral de salud, que supone la cooperación multiprofesional, la integración de los procesos y la continuidad asistencial.
-Resultados de aprendizaje:
oSaber comprender las relaciones entre la salud y la situación social.
oSaber identificar las distintas necesidades sociales vinculadas a problemas de salud.
oSer capaz de reconocer las características de los problemas de salud que dan lugar a necesidades de apoyo social.
oSer capaz de identificar la relación entre la salud, el sistema de género, la cultura y el ciclo vital.
El aprendizaje por proyectos es un enfoque pedagógico en el que los estudiantes trabajan de forma activa y colaborativa para investigar y resolver un problema a lo largo de un período determinado. En lugar de recibir información de manera pasiva, los alumnos asumen un papel más activo en su proceso de aprendizaje, adquiriendo conocimientos a través de la exploración, la investigación y la resolución de situaciones reales o contextualizadas. El objetivo es que los estudiantes no solo adquieran conocimientos, sino que también desarrollen habilidades de pensamiento crítico, resolución de problemas, trabajo en equipo y comunicación. Al finalizar el proyecto, los estudiantes presentan sus resultados de manera creativa, lo que fomenta la divulgación y el intercambio de ideas.
Por otro lado, el aprendizaje transformador es un enfoque educativo que busca provocar un cambio profundo en la forma de pensar, sentir y actuar de los estudiantes, promoviendo no solo la adquisición de conocimientos, sino una reflexión crítica sobre sus creencias, valores y supuestos previos. Según Feixas y Martínez-Usurralde, este tipo de aprendizaje permite abordar problemas complejos desde una perspectiva interdisciplinar y fundamentada en la investigación, favoreciendo la colaboración activa entre docentes y estudiantes. Además, genera entornos académicos donde se exploran alternativas innovadoras. A través de la reflexión, la discusión y la exploración activa, los estudiantes transforman su visión del mundo y desarrollan competencias para abordar problemas complejos de manera ética y responsable, mejorando su capacidad para tomar decisiones informadas y colaborativas, lo que les permite contribuir de manera efectiva a la resolución de los desafíos sociales y globales.
Por último, el método Jigsaw es una técnica de aprendizaje cooperativo diseñada para fomentar la colaboración y el trabajo en equipo. En primer lugar, los estudiantes se dividen en grupos pequeños y a cada miembro se le asigna una parte específica de un tema o tarea (Fase 1). Cada estudiante se convierte en «experto» en su área y trabaja de forma independiente para aprender su parte. Luego, en la segunda fase, los estudiantes que tienen la misma parte del contenido se reúnen en grupos de «expertos» para compartir sus conocimientos y discutir el tema en profundidad. Finalmente, en la tercera fase, los estudiantes regresan a sus grupos originales y enseñan a sus compañeros lo que aprendieron, uniendo las partes del tema para construir una comprensión global del mismo. Este enfoque promueve la responsabilidad individual y grupal, así como habilidades de trabajo en equipo, discusión y resolución de problemas, ayudando a los estudiantes a desarrollar competencias de análisis crítico y colaboración.
Pasado ese tiempo cada grupo consolida su trabajo en un informe final conjunto con formato científico, que debe incluir los argumentos individuales y grupales, las fuentes utilizadas, y una traducción final de sus conclusiones a buenas prácticas forma de intervenciones de enfermería taxonomizadas en la Clasificación Internacional de Intervenciones de Enfermería (NIC).
Por último, los grupos defienden públicamente sus argumentos y conclusiones de manera creativa y libre en una asamblea de entre 3-4h denominada Estudiantes unidas para la equidad en salud, realizando además una autoevaluación pública de su trabajo y evaluando también los trabajos de sus compañeros y compañeras mediante un sistema de rúbricas.
Además, con el fin de promover la divulgación y cultura científica entre el alumnado, se da la opción de publicar los proyectos mejor valorados en cada promoción por el conjunto de la clase en revistas especializadas con la ayuda de la docente.
Al finalizar la materia, se distribuye un cuestionario virtual de respuesta abierta para que el alumnado participante valore la iniciativa. Este cuestionario no solo permite dar voz a sus inquietudes, sino que también tiene como objetivo mejorar la docencia y perfeccionar el proyecto de manera continua cada año.
Los proyectos mejor valorados en cada promoción mediante el sistema de rúbricas por el conjunto del aula han sido publicados o están en fase de publicación en revistas científicas especializadas, lo que además de acercar los resultados a otros colegas y a la población general, muestra el grado de compromiso del alumnado y el enfoque prioritario alineado con la esencia del proyecto: el conocimiento es un bien común que debe ser compartido.
A continuación, se adjunta un listado de los proyectos presentados durante estos cuatro años, marcando aquellos que se han publicados.
-CURSO 2021-2022
1.Menores trans.
2.Discapacidad intelectual y adolescencia.
3.La profesión enfermera como eje de vulnerabilidad.
4.Pobreza, empleo, educación y salud.
5.Mujeres víctima de trata. PUBLICADO en la revista Cultura de los Cuidados: https://culturacuidados.ua.es/article/view/21991
6.Problemas de salud en las migraciones.
7.Salud mental y tercera edad.
-CURSO 2022-2023.
8.Violencia vicaria.
9.Discapacidad y acceso a la salud.
10.Presos analfabetos y salud.
11.Mujeres trans en la guerra de Ucrania.
12.Refugiados ucranianos en España y salud.
13.Pobreza económica y acceso a la salud. PUBLICADO en la revista Revista Iberoamericana de educación e investigación en enfermería: https://lc.cx/ZEoIbS
14.Personas mayores en riesgo de desamparo.
15.La salud de los estudiantes de enfermería.
16.Niños sin hogar.
17.Mutilación genital femenina.
-CURSO 2023-2024.
18.Vulnerabilidad en salud de las personas mayores.
19.Accesibilidad al ámbito sanitario de las personas con discapacidad.
20.Atención de enfermería y derecho a la salud de las personas presas.
21.Actitudes del personal de enfermería hacia el colectivo LGTBIQ+.
22.Barreras de acceso a la salud de migrantes y refugiados.
-CURSO 2024-2025.
23.Vulnerabilidad sociolaboral las enfermeras con discapacidad. EN FASE DE PUBLICACIÓN Revista española de discapacidad.
24.Personas sordas en el ámbito sanitario.
25.Migración laboral de las enfermeras españolas.
26.Cuidados de enfermería de personas presas con discapacidad.
27.Vulnerabilidad de niños con padres alcohólicos.
28.Mujer en los conflictos armados.
A finalizar se comparte un cuestionario de respuesta libre para una evaluación cualitativa de la experiencia por parte del alumnado, que, como se mencionó previamente permite dar voz a sus inquietudes, y principalmente evaluar y revisar la iniciativa con el fin de mejorarla y perfeccionarla de manera continua.
A continuación, se adjuntan algunos comentarios del alumnado sobre el proyecto:
El poder ver cuáles son las barreras que crean vulnerabilidad en las personas, el ver a aquellos grupos más desfavorecidos, conceptos novedosos como la competencia cultural o la accesibilidad universal me han dado una imagen mucho mejor del mundo que me rodea. Me ha hecho reflexionar sobre muchos temas que antes no me había parado a pensar( Estudiante curso 2021-22).
Me parece muy importante educar no solo desde un punto de vista etnocentrista y cisheterosexual blanco (que es lo que se hace los otros cuatro años mayormente) y ya no solo para nosotras como futuras enfermeras, sino como personas. Además, creo que es una forma de hacernos sentir a todas, en nuestra diversidad, integradas en la carrera/clase (Estudiante curso 2022-23).
Aprendí mucho sobre mi tema y sobre el de mis compañeros, gracias a que la exposición se hacía muy amena por el hecho de aplicar métodos más creativos. Además, el hecho de evaluarles y autoevaluarnos también ayuda mucho a pensar de una manera más crítica y honesta( Estudiante curso 2022-23).
Creo que es una asignatura esencial para la carrera. Es una materia donde te da pie a reflexionar sobre cosas que vemos a diario y que vamos normalizando cuando realmente no deberíamos. Además, te hace parar a pensar cómo el mundo no está hecho para todos y que como personal debemos hacer todo lo posible para ir cambiando esta realidad ( Estudiante curso 2024-25).
Considero que clase tras clase he ido aprendiendo diferentes formas de ver a las personas y a la sociedad, y me ha hecho tener un poco más de criterio y tratar de no olvidarme de que no todos tenemos las mismas capacidades y oportunidades. Por último, gracias a esta asignatura trataré de no ser prejuiciosa con los pacientes e intentaré no dejarme llevar por los estereotipos ( Estudiante curso 2024-25).
El proyecto Estudiantes unidas por la equidad en salud se presenta también como un valioso laboratorio de ideas para la humanización de la asistencia sanitaria, donde los estudiantes no solo aprenden conocimientos, sino que también asumen su papel como agentes de cambio social e inspiran el cambio de los profesionales sanitarios más veteranos. La incorporación de principios como los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), los derechos humanos y la justicia social dentro del currículo académico fortalece el compromiso de la universidad con la humanización de la asistencia, la equidad en salud y la construcción de sociedades más justas.
En definitiva, su enfoque innovador promueve una educación que no solo responde a las necesidades profesionales del sector sanitario, sino que también forma a los estudiantes como ciudadanos cívicos, críticos y reflexivos, capaces de abordar los complejos problemas del mundo actual desde una perspectiva ética, colaborativa y responsable.
Una parte del proyecto se ha presentado en el I Congreso Internacional Innovación, investigación, Formación y Transferencia de conocimiento en Ciencias de la Salud organizado por la Universidad de Granada en noviembre de 2024.
Asimismo, se ha divulgado a través de las publicaciones de los proyectos mejor valorados en cada promoción, disponibles de forma pública y gratuita. Estas publicaciones no solo exponen la metodología del proyecto docente, sino que también incluyen una reflexión sobre los problemas fundamentales abordados en esta iniciativa, y proporcionan una serie de buenas prácticas en forma de intervenciones enfermeras que podrían implementarse en el ámbito clínico.
Actualmente una parte del proyecto está en fase de valoración para su publicación como artículo científico en la revista Index Enfermería.
-Divulgación a la población y profesionales de enfermería:
La invitación a organizaciones locales que trabajan con poblaciones vulnerables, como la Federación de Asociación de Persoas Xordas de Galicia o Xuntos. Asociación de Síndrome de Down de Pontevedra, acerca la iniciativa a grupos particularmente relevantes para la humanización de la atención, favoreciendo una conexión directa con quienes más se benefician de un enfoque sanitario centrado en la dignidad y el respeto.
Además, la invitación a antiguos alumnos y enfermeras en activo es una estrategia de divulgación de los proyectos que se considera valiosa por operar en dos direcciones. Por un lado, inspira la práctica de dichos profesionales hacia una vertiente más humanizada, y por otro lado inspira a los alumnos al entrar en contacto con referentes interesados en un cambio en la asistencia sanitaria en esa dirección.
Estos premios también sirven como una herramienta de difusión del proyecto, permitiendo amplificar su mensaje y llegar a otros docentes, quienes podrían replicarlo en su práctica académica. Además, ofrecen la oportunidad de atraer a colegas interesados y de crear una red de docentes (o profesionales sociosanitarios) comprometidos con una formación integral y transformadora en pro de la humanización.
Finalizo esta candidatura con una frase que me inspira como docente y que muestra la esencia del proyecto y la pertinencia de compartirlo en este certamen:
Aunque ha habido mucho empeño en demostrar que la naturaleza de la actividad de la enfermería es científica, la naturaleza de esta (tanto de su actividad académica como de su práctica) no se asienta en los pilares de las ciencias clínicas, médicas o de laboratorio. El hogar natural de la enfermería está, más bien, en las humanidades, es decir, en la experiencia humana vivida (Lazenby, 2013, p. 223).