En esta línea se inscribe el Programa de Comunicación Visual del Entorno que viene implementando desde hace más de 10 años el Hospital Garrahan, referente en salud pública pediátrica de alta complejidad de Argentina y la región, en el cual se atienden más de 600.000 consultas anuales y que cuenta con un total de 142.000 m2. Dispone de 587 camas y transitan diariamente alrededor de 10.000 personas.
Esta iniciativa asume a los niños como sujetos de derecho y organiza la comunicación en torno a sus necesidades. La estrategia busca potenciar la contención y empatía brindadas por el equipo de salud, dando la bienvenida desde el ingreso y acompañando en cada paso a quienes lo transitan.
El programa contempla intervenciones de comunicación, diseño gráfico, diseño industrial, arquitectura, artes plásticas y escenográficas en más de 2.500 m2, incluidas 60 obras artísticas originales realizadas con la participación de los niños y más de 30 artistas plásticos; 30 esculturas e instalaciones lúdicas; ambientación inmersiva de 2 salas de resonancias magnéticas y 2 salas de tomografías, dando como resultado espacios respetuosos, contenedores, lúdicos, educativos y más saludables en términos integrales.
El bienestar que propicia la comunicación visual del entorno facilita la disposición y adherencia de las niñas y niños al tratamiento, evitando en muchos casos recurrir a la sedación total o parcial para realizar algunos estudios diagnósticos.
Los espacios de atención pediátrica donde se reúnen a las familias tienen mensajes que pretenden captar su atención, predisponer a la escucha, movilizar a la acción, o evocar dudas ante profesionales de la salud.
El componente de ambientación genera espacios estéticamente agradables que aprovechan el potencial de estas intervenciones artísticas, y lo utilizan de manera estratégica como recursos para promover mensajes sobre hábitos saludables, reivindicar la calidez, el trato humanizado y sensibilizar sobre la importancia del respeto por el otro.
Las áreas de mayor circulación y uso.
Periodos en que los servicios son menos concurridos.
Condición edilicia del espacio: La ambientación y la señalética tienen su punto de anclaje en la arquitectura hospitalaria. Las paredes, techos, pisos, puertas y ventanas deben estar en condiciones para garantizar la adherencia de las piezas y su durabilidad. Por lo tanto, se aprovechan los espacios que están siendo acondicionados o construidos.
Oportunidades de financiamiento: En algunas ocasiones, la elección del lugar a intervenir está determinada por la posibilidad de financiamiento externo.
Una vez definido el POA, se ejecuta en 7 etapas que se describen en el ítem EJECUCION
La definición de estos significados constituye la toma de partido conceptual del Programa de Comunicación Visual del Entorno (PCVE), y se desprende de la visión y valores de la institución. El niño como sujeto de derecho, cuidado afectivo (calidez) y diversidad.
El niño sujeto de derecho
Esto implica mantenerlos informados, haciéndolos partícipes de las decisiones que se tomen sobre su atención y cuidado de acuerdo con su nivel evolutivo. Esto exige que la comunicación visual del entorno se dirija a ellos. Que puedan ser abordables de manera autónoma aun quienes no están alfabetizados. Rompiendo barreras de accesibilidad cognitiva.
Calidez y diversidad
Una de las dimensiones de la atención más valorada por las familias es la calidez. El Garrahan entiende a la calidez como estándar de calidad, y promueve la atención humanizada, la empatía del equipo de salud y espacios más contenedores y amigables. Crear situaciones de encuentro, diálogo y acompañamiento con los niños, niñas y adolescentes permite que esa vivencia de calidez sea el resultado de su participación, junto con el equipo de salud y las familias, en los actos de cuidado. La ambientación es una herramienta de transformación de estos espacios en pos de alcanzar estos atributos.
Además, se pone en valor el acceso a la salud como derecho establecido por la Constitución, aplicable a todas las personas sin importar condición social o económica por lo que su acceso es gratuito en todo el país. El sistema de atención es respetuoso de la diversidad cultural, étnica y de género como lo refleja el Programa.
Se recolectó información sobre el uso del lugar. Se observó la circulación de las personas en el espacio, identificando los puntos críticos, las zonas de congregación y las de mayor tiempo de espera, (ideales para intervenir con mensajes y/o acciones lúdicas y recreativas).
Se dialogó con equipos técnicos, personal de limpieza y seguridad de las áreas que al ser los más consultados en la orientación ofrecieron información valiosa para definir estrategias de intervención (cómo vivían las esperas, con qué se distraían los niños, qué lugares preferían, etc.)
Definir las necesidades comunicacionales del espacio
Se llevaron adelante reuniones con los jefes de servicios para conocer las necesidades específicas: sobre el circuito de atención, preparación de los niños, protocolos de seguridad e higiene, cuidado de la salud, etc. A partir de esto, se efectuó un listado de requerimientos por orden de importancia y se determinó qué temas se abordarían.
Propuesta de diseño, primeras proyecciones
Se trasmitieron las pautas al equipo de arte y diseño. Se impulsó un espacio de trabajo común. Se realizó un ejercicio proyectual, un taller con la modalidad de Visual thinking, para expresar en imágenes los contenidos definidos. Esa dinámica motiva la producción de bocetos, croquis y garabatos que plasman ideas o conceptos.
Validación con equipos
Se realizaron validaciones y ajustes de las piezas centrales del sistema para su interpretación con equipos técnicos y con pacientes a través del área de Representante del Paciente.
Socialización del plan de trabajo a los equipos
Finalmente se presentó a jefes de servicios y personal técnico de las áreas la propuesta de las de intervenciones y se explicó el funcionamiento en conjunto de las piezas.
Producción de originales
Elaboración de los archivos digitales aptos para reproducción por medios mecánicos y fichas constructivas, con especificaciones técnicas para la correcta materialización e instalación en las piezas.
Instalación
Se define un plan de trabajo con la Dirección de Atención del Paciente y con la Gerencia de Mantenimiento. La primera, determina los horarios de trabajo que generan el menor impacto en la atención. La segunda, brinda asiste a los equipos contratados para el trabajo respecto de la limpieza, protocolos de seguridad e higiene, etc.
Se construyeron pictogramas con la niña y el niño del isotipo del Garrahan. Se les dio a estos personajes un rol al cual cernirse para sus interpretaciones, haciendo del hospital una gran historia ilustrada: A la niña se la caracterizó como médica y al niño como enfermero.
Se realizó un estudio de personajes que involucró al equipo de salud. Cada pictograma creado se presenta en un pequeño relato gráfico donde estos niños juegan a ser profesionales (bioquímico, radióloga, etc.) interactuando con sus muñecos de peluche que ofician de pacientes. Se crearon seis personajes coprotagonistas de estas historias (los muñecos), cada uno para un área de color del hospital.
Se reforzó el sistema de identificación de las áreas a través de un personaje al cual asociar fácilmente con el color. Por ejemplo, el sector naranja del conejo, y los personajes de los niños actúan situaciones junto a sus muñecos en las piezas dibujadas que representan las prestaciones de cada sector: el niño técnico realizando la ecografía al conejo en el sector de imágenes.
Este meta relato gráfico propone un sistema de comunicación pictórica sin adultos. Los niños son el centro de la comunicación, interpelados desde ese mundo mágico del juego vinculado a su imaginación. Los pictogramas presentan las prácticas que se realizan en cada servicio. Se pueden ver cómo los personajes son curados, cómo se los cuida y se los acompaña reflejando situaciones de afecto. Con cada dibujo, se busca transmitir la calidez, definida como premisa.
Los pictogramas explotan recursos retóricos como metáforas, analogía, hipérbole, sinécdoque, para representar las situaciones que se plantean y alcanzar una mejor interpretación de la acción de los personajes y una mejor connotación de los atributos exigidos.
Los personajes presentan diferentes tipos de cabello, color de pelo y tez, con la intención de reflejar la diversidad étnica y social que caracteriza a los pacientes que provienen de diferentes regiones del país y de países limítrofes.
Priorizar una comunicación accesible para niños y familiares exige que los servicios estén identificados con nombres comprensibles. En salud suelen valerse de tecnicismos médicos y términos en otros idiomas, porque su traducción no tiene una equivalencia exacta en español. Por eso, se buscó reemplazar estas palabras.
Por ejemplo, se optó por redefinir al triage como Primera observación, Mesa de Recepción por ¡Hola!, Office Médico por Sala de Médicos, Cuidados de Neonatología por Cuidados del Recién Nacido, entre otras.
Las piezas se instalaron a 1,30 metros del piso sobre las puertas, altura adecuada a los niños, no sólo desde una visión cómoda a su perspectiva/tamaño, sino también a otras formas de conocimiento que usan para explorar el mundo y sus objetos, como el tacto para sentir el dibujo, recorrerlo y redibujarlo con los dedos.
Los espacios comunican, generan sentidos y predisponen (o no) al cuidado de la salud. Por eso es tan importante la construcción de espacios cálidos, con una comunicación centrada en la niñez y desde una perspectiva de derechos. Este proyecto generó espacios estéticamente agradables en sus intervenciones, pero también canales de comunicación, generando contenidos orientados a promover el cuidado de la salud, comunicar criterios sobre prioridades de atención, reivindicar calidez y trato humanizado, sensibilizar sobre la importancia del respeto por el otro, motivar y jugar.
Recorrido por el hospital
Al ingresar vemos un mostrador con un Hola en lugar de informes, un mensaje sencillo y cálido que invita al dialogo. Este mueble tiene en ambos lados un tótem, cada uno con tres personajes de los animales que representan cada sector. De ahí salen seis líneas de color que recorren el piso hasta llegar lugar correspondiente, siendo un recurso señalético muy eficaz para la circulación autónoma en un espacio complejo. Durante el recorrido esas líneas sorprenden con una experiencia lúdica: un TA TE TI, un laberinto, el conejo que pinta un nudo y el pájaro que estira la línea azul.
En todo el piso se ven imágenes conceptuales de cada uno de los valores que defiende y hacen la identidad del Garrahan. Conceptos complejos como empatía, derechos, resiliencia y solidaridad, se presentan de forma sencilla a través de gigantografías de más de 4 metros con los personajes interpretando situaciones que presenta el concepto de manera creativa. Cada imagen con nuestra propia definición del concepto, por ejemplo: EMPATIA es ponerse en los zapatos del otro y comprender lo que siente.
Como corolario de esta galería, nos encontramos con obras murales realizadas por diferentes artistas de todo el país que fueron invitados a hacer su propia interpretación de esos conceptos.
En las salas de espera y pasillos otras obras tienen como protagonista a personajes de la historia y la cultura nacional, personajes de cuentos infantiles e historietas que son atendidos en el hospital. Obras que juegan con el humor se presentan como viñetas de un comic, con globos de diálogos con algo para contarnos.
Se han sumado esculturas de un metro de los personajes centrales del programa. Obras con materiales de alta resistencia para que soporte el abrazo diario de los niños, que siempre quieren tener su foto con ellos.
En los servicios de resonancia magnética y tomografía, las ambientaciones reflejan el impacto que tiene de un espacio amigable en los niños: permite reducir la ansiedad, la angustia y el temor del estudio, así como evitar su sedación total o parcial y el riesgo que implica el uso de anestesia.
Todo el espacio está intervenido: La antesala de preparación del paciente, la sala de resonancia o tomografía, todo su mobiliario y la aparatología está sumergido en escenografía que construyen escenarios para que los niños vivan diferentes historias fantásticas que los tendrá a ellos como protagonistas.
Adjuntamos documentación fotográfica.
La comunicación visual de los entornos puede ofrecer a las organizaciones sanitarias una resignificación de los espacios, abriendo nuevos sentidos y favoreciendo la accesibilidad. Esto enriquece la calidad de la atención, centrada en el derecho a la salud de las personas. No se trata solo de embellecer el espacio, sino de utilizar la comunicación visual como una estrategia para una atención de calidad.
En definitiva, entendemos que los servicios de un hospital necesitan comunicar información importante. Esto puede lograrse con intervenciones innovadoras y creativas.
Los espacios deben ser:
Significativos: brindando información relevante.
Vivenciales: ofreciendo interacciones lúdicas y emotivas.
Humanizados: creando una relación cercana y respetuosa.
Etapas de la evaluación: Revisión documental, entrevistas en profundidad, análisis de datos e informe final.
Además, comprende la realización de obras colectivas, que se llevan adelante con la participación de niños y familias con la guía de artistas plásticos que se plasman en un mural collage. A partir de esta obra y los procesos lúdicos, los niños pueden expresar y compartir sentidos en torno a su salud, deconstruir tabúes y atravesar de la mejor manera sus tratamientos.
El programa presenta un carácter inédito, ya que tanto en Argentina como en el exterior no se registran antecedentes de experiencias de comunicación visual en efectores de salud desde la perspectiva y con el abordaje integral expuesto.
Además, la ambientación ya forma parte de la cultura hospitalaria, por lo que muchas piezas de comunicación que se realizan para la comunidad en redes sociales suelen aparecer los personajes y las frases.
Ver enlaces
Se proyectan intervenciones para el año 2025 por un total de 400 m2 y la ambientación de un quirófano de endoscopia digestiva y el servicio de radioterapia. El nivel de aplicabilidad es de más del 90%.
De manera regular y sostenida, se hacen tareas de mantenimiento y actualización de intervenciones ya realizadas, que se puede deteriorar por el paso el impacto del tránsito diario de decenas de personas, por obras de infraestructura que refuncionalizan los espacios, por reparaciones e instalaciones que requieren los servicios.