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Hospital de neurorrehabilitación Institut Guttmann
ALICIA ROMERO MÁRQUEZ, , , , , , , , ,
Resumen ejecutivo
El Dolor infantil es un problema de salud importante, con implicaciones bio-psico-sociales. La OMS establece que el dolor es una «experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a un daño tisular real o potencial». La evaluación y un tratamiento adecuado son derechos fundamentales de nuestros pacientes, incluidos los niños. Sin embargo, el dolor en nuestros pequeños a menudo es subdiagnosticado debido a barreras comunicativas y escasas herramientas de evaluación.
JUSTIFICACIÓN
El manejo del dolor en niños es un desafío en el ámbito del dolor y la salud. Los niños, en muchas ocasiones, tienen dificultades para saber cómo expresar su dolor y aún menos darle un valor al dolor que padece. Hay que decir que el dolor es un tema que desde la antigüedad siempre se ha infravalorado en los más pequeños, por la dificultad en la expresión, la poca precisión en su localización y la tendencia de estos a valorar el dolor con puntuaciones extremes. Es importante dar a los niños herramientas para aprender a auto valorar su dolor y poder así dar la información necesaria para poder ayudarles en su mejora. Aunque son útiles, disponemos de escalas para la valoración del dolor como la escala numérica y la de caras que son poco atractivas para el niño. Poder crear estas mismas escalas en un formato cercano y en el que el niño muestre interés es esencial para poder disponer de una valoración más precisa en el niño. En este contexto, surge la necesidad de desarrollar una aplicación intuitiva y cercana al niño para captar su atención y facilitar al personal que lo atiende, toda la información sobre su situación de dolor.
PLANIFICACIÓN Y/ O CRONOGRAMA
Actividades para el proyecto de investigación:
2025:
– Utilizar APP al ingreso del paciente pediátrico.
– Encuesta de satisfacción al niño para valorar la APP.
– Recogida de datos obtenidos
2026:
– Análisis de datos.
– Formación al personal del centro.
ENFOQUE
El enfoque del proyecto con la APP infantil para la valoración del dolor es un enfoque cualitativo, donde el niño nos dará información sobre su satisfacción de la APP. También otorgaremos a nuestro proyecto un enfoque cuantitativo respecto a las valoraciones del dolor que realizan los niños, en un primer momento con el formato de las escalas actuales, y otra valoración tras la utilización de la aplicación.
DESARROLLO Y EJECUCIÓN
Se realizará un proyecto de investigación cualitativo (encuesta de satisfacción al niño y familia si es necesario) y cuantitativo, para valorar la diferencia en la valoración del dolor del niño antes y después de utilizar la APP.
Al ingreso en nuestro centro de niños con capacidad cognitiva y comunicativa para poder valorar su dolor, se les pedirá que lo auto valoren con el formato de las escalas tradiciones que tenemos actualmente (papel y/o explicación del personal sanitario). Tras esta primera valoración, el niño utilizará la aplicación y asegurándonos de que haya entendido el procedimiento, valorará su dolor nuevamente. Al finalizar se le pasará una encuesta de satisfacción para así valorar la utilidad de la APP.
La APP es un programa ejecutable confeccionado con visual neo que se introducirá en nuestras tabletas para así poder tener un acceso más directo y fácil. Consiste en una explicación sobre qué es el dolor y cómo valorarlo mediante la explicación sencilla de la voz de un niño. El hecho de que la explicación provenga de la voz de un niño genera más atención y cercanía en nuestro paciente pediátrico. La aplicación consta de colores vivos y explicaciones muy sencillas. Al final de la explicación y comprobar que el niño ha entendido todo, la APP contiene juegos interactivos que pueden utilizarse para crear un momento de juego y/o distractorio en el niño en el momento de dolor.
Criterios de inclusión:
Niños entre 6 y 16 años con capacidad cognitiva y de comunicación para darle un número o una Cara al dolor que presenta.
Criterios de exclusión:
Niños menores de 6 años y mayores de 16 años.
Niños de 6 a 16 años sin capacidad cognitiva y comunicación.
Los datos recogidos durante esta prueba piloto del proyecto de investigación se analizarán con el programa estadístico SPSS y se darán a conocer los resultados al equipo multidisciplinar que atiende al niño desde que ingresa y durante toda su estancia en nuestro centro.
Material:
-APP confeccionada con Visual Neo
-Tabletas
-Cuestionario de satisfacción
-Hoja de recogida de datos
-SPSS para el análisis de datos
DESPLIEGUE
Preparación inicial:
-Revisar que la APP y la encuesta de satisfacción esté correcta para poder utilizarla
-Puesta en marcha de las Tabletas de la unidad pediátrica con la APP introducida.
Ejecutar el proyecto:
-Recolección de datos iniciales antes de utilizar la APP.
-Recolección de datos después de utilizar la APP.
-Análisis de datos
Ajustes:
-En base a la respuesta de nuestros pequeños ante la App, realizar los ajustes necesarios para que la APP sea más eficiente y cercana.
Presentación y documentación:
-Informe de todos los datos analizados, tanto cualitativos como cuantitativos y presentación tanto al Comité del dolor del centro como al comité de investigación.
RESULTADOS
Los resultados esperados son:
-La mejora de la comunicación del dolor para que los niños describan su dolor de manera más clara y fiable, reduciendo así la subjetividad en la interpretación de los síntomas parte del equipo que trata al niño.
-Facilitar el Trabajo de los profesionales donde tendremos una valoración más precisa y subjetiva por parte del niño.
-Empoderamiento en el niño haciéndoles partícipes en sus cuidados.
EVALUACIÓN Y REVISIÓN
Se realizará una evaluación de la efectividad y percepción del paciente sobre la APP mediante una encuesta de satisfacción. También podremos evaluar la efectividad de la aplicación comparando la valoraciones del niño antes y después de utilizar la aplicación.
CARÁCTER INNOVADOR
La tecnología está actualmente en nuestro día a día. El hecho de confeccionar una APP para valoración del dolor con la tecnología llega de manera más próxima a los más pequeños. Otro dato a destacar es que la APP está guiada por la voz de un niño, factor que la hace mucho más cercana.
DIVULGACIÓN
(Alerta de seguridad: Se ha detectado contenido sospechoso. Ver https://contactform7.com/heads-up-about-spreadsheet-vulnerabilities para más detalles.) -Dar a conocer los resultados y proyecto al personal del centro.
-Llevar el proyecto y los resultados a conferencias y/o congresos para dar a conocer el Trabajo realizado.
NIVEL DE APLICABILIDAD
APP en las tabletas del centro, siendo de fácil aplicabilidad para nuestros niños.
Puede aplicarse a todos los niños ingresados en nuestro centro, así como al resto de niños que vienen a CCEE para otros métodos que pueden generar dolor.