Más allá de la humanización de los cuidados: hogarizando los espacios.

AREA INTEGRADA
Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina
Otro
Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina
Pilar Fluriache García-Caro, , , , , , , , ,
Resumen ejecutivo
JUSTIFICACIÓN
La Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina (GAITA) viene apostando por la humanización de los espacios tanto en ámbito hospitalario como de Atención Primaria, para hacerlos más “hogarizados” y amables y restarles cierto halo de hostilidad.
La influencia del entorno y del ambiente en la relación entre las personas e incluso en la recuperación del paciente comienza hoy a tener evidencias claras. Muchas investigaciones científicas centradas en el paciente han demostrado que la angustia psicológica, que en muchas ocasiones acompaña a la enfermedad, se puede disminuir creando entornos que favorezcan una sensación de bienestar.

OBJETIVOS
Crear ambientes agradables, estimulantes y confortables que contribuyan en la recuperación de los pacientes y a reducir la ansiedad y el temor ante la hospitalización, pruebas o consultas a través de vinilos decorativos y frases motivadoras dentro de una estrategia integral de mejora de las instalaciones e infraestructuras.
METODOLOGÍA
Se cuenta con un perfil experto en imagen corporativa en la Gerencia que realiza un análisis de una muestra de los espacios. Se cuenta con colectivos sociosanitarios y educativos para el análisis. Se imparten sesiones sobre la relevancia de la humanización de los entornos entre otros aspectos. Se establece una estrategia de humanización. Se cuenta con pacientes y profesionales y artistas locales para realizar actividades artísticas en los centros.

RESULTADOS
Desde la Comisión de Humanización de la GAITA se está trabajando de forma activa en dos líneas de acción en el marco del Plan de Humanización de la Asistencia Sanitaria de Castilla-La Mancha Horizonte 25:
ESPACIOS AMABLES Y CÓMODOS: Mejora de espacios y acceso al uso de actividades y recursos que incrementen el bienestar de las personas.
SEÑALIZACIÓN DE ESPACIOS Y MEJORA DE ACCESOS: Mejora y homogeneización de la señalización y accesibilidad para facilitar los desplazamientos.
Se introducen iniciativas en:
•Áreas pediátricas del Hospital (hospitalización, consultas, urgencias, radiodiagnóstico) y de los cuatro centros de salud urbanos. Se pretende hacer volar la imaginación de los pequeños para hacerlos sentir seguros y reducir la ansiedad y el temor.
•Unidad de Ictus, Área de Formación y Docencia, Unidad de Cirugía sin Ingreso, Planta de Obstetricia y Ginecología,
•Hospital de Día Oncohematológico.
•La participación artística de profesionales y pacientes desempeña un papel fundamental en el proceso de humanización de la GAI de Talvera, creando espacios donde la expresión artística contribuye a mejorar la experiencia de pacientes y profesionales.

CONCLUSIONES
•La transformación de los espacios de lugares fríos a entornos cálidos a través de diferentes recursos y con la colaboración de agentes internos y externos en los centros sanitarios puede resultar un tanto polémica y superficial, sin embargo diferentes estudios y nuestra propia experiencia demuestran que la decoración de pasillos, habitaciones y consultas, actuaciones artísticas y exposiciones, genera una percepción positiva en pacientes y profesionales.
•La motivación y participación de los profesionales son básicos para la implementación y desarrollo del proyecto.

JUSTIFICACIÓN
La influencia del entorno y del ambiente en la relación entre las personas e incluso en la recuperación del paciente comienza hoy a tener evidencias claras. Muchas investigaciones científicas centradas en el paciente han demostrado que la angustia psicológica, que en muchas ocasiones acompaña a la enfermedad, se puede disminuir creando entornos que favorezcan una sensación de bienestar.
Para ello, nos enfrentamos a un doble desafío: por un lado, ofrecer la mejor experiencia a pacientes y a sus acompañantes para que no sientan un entorno agresivo e impersonal, favoreciendo un ambiente más amable y acogedor, y por otro lado, permitir que los equipos profesionales sanitarios trabajen en espacios más favorables e integradores que potencien la colaboración entre compañeras/os.
Por tanto, el objetivo de este proyecto es el desarrollo de acciones dirigidas hacia el cuidado de los espacios y servicios sobre los que se sustentan nuestras relaciones y procesos de la organización.
Al tratarse de un Área Integrada, el de Talavera de la Reina (GAITA) compuesta por el Hospital General Universitario Nuestra Señora del Prado y por 16 centros de salud distribuidos en toda la comarca y 92 consultorios locales, el reto es trabajar en todos los espacios
Buscamos diseños y medidas adaptadas a las personas usuarias (pacientes, familiares y profesionales), tratando de lograr un impacto positivo en el bienestar emocional y físico a través de la mejora de los espacios, las señalizaciones y los elementos y servicios adicionales.
PLANIFICACIÓN Y/ O CRONOGRAMA
El Plan de Humanización de la Asistencia Sanitaria de Castilla-La Mancha “Horizonte 25” se vertebra sobre 5 vectores de desarrollo:
1. Participación e implicación de la sociedad.
2. Estructura y cultura de Humanización
3. Cuidado y bienestar de los profesionales
4. Espacios físicos y confort
5. Procesos Atención integral enfocada en las personas
Este trabajo se centra en el VECTOR 4 que pretende crear espacios accesibles y acogedores para las personas (pacientes, acompañantes y profesionales) con el fin de proporcionar bienestar físico y emocional.
Se cuenta con un perfil experto en imagen corporativa en la Gerencia que coincide con la Responsable de Humanización.
Dispone de un perfil trasversal no asistencial con un alto nivel de comunicación, capacidad de construcción de alianzas, negociación y promoción de iniciativas, con conocimiento del tejido sociosanitario del área de salud, con capacidad para trabajar en un entorno multicultural y multidisciplinario y alto nivel de compromiso, de iniciativa y apertura a la innovación.
Desde la Comisión de Humanización de la GAITA se está trabajando de forma activa en dos líneas de acción:
ESPACIOS AMABLES Y CÓMODOS:
Mejora de espacios y acceso al uso de actividades y recursos que incrementen el bienestar de las personas.
SEÑALIZACIÓN DE ESPACIOS Y MEJORA DE ACCESOS:
Mejora y homogeneización de la señalización y accesibilidad para facilitar los desplazamientos.
Se plantea:
•Realizar un análisis de una muestra de los espacios.
•Establecer un programa de sesiones sobre la relevancia de la humanización de los entornos entre otros aspectos.
•Desarrollar una estrategia de humanización de espacios con la colaboración del servicio de mantenimiento, el equipo directivo y responsables de servicios, áreas y centros de salud.
ENFOQUE
La humanización de los espacios sanitarios implica la transformación de entornos en lugares que priorizan el bienestar emocional y la comodidad de los pacientes y profesionales, así como la mejora de la experiencia global durante su paso por el centro sanitario.
Este enfoque busca alejarse de la percepción tradicional de los centros sanitarios como entornos fríos y asépticos, procurando crear ambientes acogedores que promuevan la empatía y la conexión entre los profesionales de la salud y los pacientes.
En este contexto, se implementan diversas estrategias para humanizar los espacios sanitarios de la GAI de Talavera:
ESPACIOS AMABLES Y CÓMODOS:
Se pretende conseguir que los diferentes espacios de nuestros centros sanitarios den respuesta a las necesidades y preferencias de las personas involucradas en los procesos sanitarios.
Se trata de habilitar espacios que favorezcan el respeto a la intimidad, a la privacidad y al descanso con condiciones óptimas de luz, temperatura y aislamiento acústico y a la vez faciliten el trabajo de nuestros profesionales.
También se pretende que existan zonas que permitan socializar, realizar actividades saludables durante un ingreso hospitalario, contactar con la naturaleza,…en definitiva, crear espacios para todas las personas usuarias, que mejoren la calidad de la estancia en los centros sanitarios.
SEÑALIZACIÓN DE ESPACIOS Y MEJORA DE ACCESOS:
Una buena señalización aporta orden y seguridad al desarrollo de la actividad diaria en un centro sanitario. Ayuda a la correcta organización del flujo de personas, que ganan autonomía ante una buena señalización. Esta misma puede tener un carácter didáctico además de orientativo, enriqueciendo así la experiencia del paso por el centro sanitario. Asimismo, la adecuación de la señalización empleada y el uso de determinados colores tiene la potencialidad de mejorar el confort y el estado anímico de las personas usuarias.
Los proyectos recogidos en esta línea de actuación pretenden establecer elementos y herramientas que ayuden a guiar a las personas a través de una identificación inmediata e inequívoca de zonas, áreas y espacios. Deben ser sistemas homogéneos para todos los centros del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, de forma que resulten familiares incluso para quién visita el centro por primera vez.
Asimismo, contemplamos la mejora de la accesibilidad física interna y externa a los centros sanitarios por parte de personas con dificultades de accesibilidad física, sensorial y cognitiva.
DESARROLLO Y EJECUCIÓN
•Para el análisis de espacios, se cuenta con la participación del movimiento asociativo Down-Talavera, del Equipo de Orientación del Colegio Público de Educación Especial “Bios” de Talavera y del Servicio de Ginecología y Trabajadores Sociales del Hospital General Universitario Nuestra Señora del Prado del Área Integrada de Talavera de la Reina (Toledo).
•Estos profesionales se reúnen para exponer las actuaciones que desde cada entidad y de forma aislada se estaban llevando a cabo. A raíz de esta puesta en común se detecta la necesidad de iniciar pautas de actuación conjunta que den respuesta a situaciones reales que se vienen produciendo.
•Así se crea un grupo de trabajo compuesto por unas 15 personas con representación del ámbito sanitario, social y educativo basado en la participación, trabajo colaborativo e interdisciplinar. Fruto de este trabajo surge el PLAN DE ACCESIBILIDAD AL ÁMBITO SANITARIO EN EL MARCO DE LA DIVERSIDAD EN TALAVERA DE LA REINA. Entre todos se eligió un nombre para facilitar su denominación. Y por unanimidad el elegido fue “Plan Accede”.
•Una médico del Área de Talavera, madre de un niño con Síndrome del Trastorno del Espectro del Autismo (TEA) y socia fundadora de la Asociación TEA, elabora material para la mejora de la accesibilidad a través del diseño de fichas explicativas en los que utiliza el sistema de pictogramas ARASAAC propiedad del Gobierno de Aragón adaptando los ya creados por Sergio Palao para ARASAAC (http://www.arasaac.org). Éstos son un referente universal, homologados y estandarizados.
•Los Sistemas Aumentativos y Alternativos de Comunicación (SAAC) son formas de expresión diferentes del lenguaje hablado que tienen como objetivo aumentar el nivel de expresión (aumentativo) y/o compensar (alternativo) las dificultades de comunicación que presentan algunas personas en este área. Estos tableros informativos forman parte del Plan de actuación sanitaria para personas con TEA, elaborado por el Área Integrada de Talavera de la Reina en colaboración con la Asociación TEA de Talavera de la Reina para anticipar y explicar de forma accesible todos los temas relacionados con la visita al hospital: protocolos médicos, profesionales sanitarios, pruebas de exploración y diagnósticas, enfermedades y síntomas, tratamientos, materiales sanitarios., lugares del hospital, tareas administrativas.
•Se realiza una bolsa de propuestas artísticas de pacientes y profesionales.
•Se diseña una ficha para cada iniciativa que incluye:
•¿A quién va dirigido?
•Iniciativas previas a tener en consideración en la Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina
•Liderazgo y agentes impulsores
•Actividades clave a desarrollar
•Indicadores para saber si hemos tenido éxito
•Conexión con los valores
oParticipación
oFoco en las personas
oInnovación
oResponsabilidad, compromiso e implicación
DESPLIEGUE
Se introducen iniciativas en:
•Áreas pediátricas del Hospital (hospitalización, consultas, urgencias, radiodiagnóstico) y de los cuatro centros de salud urbanos. Se pretende hacer volar la imaginación de los pequeños para hacerlos sentir seguros y reducir la ansiedad y el temor.
•Unidad de Ictus, Área de Formación y Docencia, Unidad de Cirugía sin Ingreso, Planta de Obstetricia y Ginecología.
•En proyecto Hospital de Día Oncohematológico.
Las temáticas de vinilos y frases motivadoras son consensuadas con profesionales y pacientes. Se cuenta con la colaboración de la Escuela de Arte, otros colectivos y los propios profesionales. (Se explica con más detalle a continuación)
RESULTADOS
Pediatría
•Protocolo detección precoz casos malos tratos, acosos…
•Decoración de la planta de Pediatría con el lema “las cuatro estaciones” por alumnos de la Escuela de Arte con el Patrocinio de la empresa “Linde”.
•Decoración pies goteros.
•Se adapta la oferta actual en desayunos y almuerzos.
•Según la ocupación de la planta, se favorece la asignación de habitaciones individuales por paciente.
•Diplomas de reconocimiento al Paciente Excelente: “Por su simpatía, alegría y colaboración al recibir los tratamientos médicos.”
•Decoración con motivos infantiles de todas las salas de espera de los centros de salud de Talavera.
•Proyecto del perrito Randy Rass en el Hospital de Talavera en colaboración con la Obra Social “La Caixa” y la editorial Educacuentos. Incluye:
oLa edición de 3000 cuentos con la historia “Randy Ras” que ingresa en el Hospital y cuenta cómo es su experiencia. Se entrega a los niños que ingresen.
oUna app con juegos relacionados con el cuento de Randy y con medio centenar de preguntas sobre Educación para la Salud.
oSoportes portanombres para las cabeceras de las camas de los niños ingresados.
oVinilos decorativos para todas las habitaciones, consultas y sala de espera de pediatría con los personajes del cuento. Todos llevan un “bocadillo” con un mensaje de educación para salud.
oGuía de acogida al familiar del niño hospitalizado.
•Un ambiente agradable y estimulante tiene un impacto positivo en la recuperación de los pacientes. Y en el caso de los niños, los beneficios son aún más destacables, al transformar un ambiente frío e impersonal en un mundo acogedor y lleno de colores, aumentando la tolerancia a la hospitalización.
•Por otro lado la empatía y el afecto son los dos aspectos emocionales que hacen diferente la atención del niño dentro de una atención humanizada.
o
Unidad de Cirugía sin Ingreso
El equipo de UCSI pone en marcha un proyecto de frases motivadoras diseñadas por los profesionales instaladas en el techo de cada una de las camas para que es m
Espacios más amables y cómodos
•Nueva Sala de Espera Hospital Día Onco-hematológico y Médico.
•Nuevas Salas de Información más confortables y acogedoras en los entronques de la 3ª y 4ª planta.
•Nuevo Hospital Día Pediátrico.
•En cuatro plantas de hospitalización cambio de las ventanas, con nuevas persianas.
•Adaptación de las urgencias pediátricas, en fines de semana, en salas separadas a la urgencias normales.
•Acceso independiente a los Hospitales de Día Onco-hematológico y Médico
•Nueva de acompañantes en planta de oncología.
•Espacio para el Procedimiento de Ayuda a Morir
•Instalación de vinilos decorativos en:
oSalas de Fisioterapia
oUnidad de Docencia y Formación Continuada
oÁrea de Rehabilitación Pediátrica
oServicio de Prevención de Riesgos Laborales.
Imagen corporativa y señalética
•Se adapta la información de la imagen corporativa, señalética paneles informativos y directorios del Hospital y centros de salud, favoreciendo así la comprensión y acceso a los diferentes servicios con la aportación de los pictogramas de Arasacc.
•Se crean y/ o adaptan documentos y guías en «lectura fácil y accesible para facilitar el acceso a consultas y servicios.
•Nuevo Hospital Día Médico, mucho más luminoso y amigable.
Actividad artística
La participación artística de profesionales y pacientes desempeña un papel fundamental en el proceso de humanización de la GAI de Talvera, creando espacios donde la expresión artística contribuye a mejorar la experiencia de pacientes y profesionalees. Las actividades artísticas, como la música y las exposiciones de pintura, se han convertido en nuestro área de salud en herramientas poderosas para fomentar la conexión emocional, aliviar el estrés y cultivar un entorno más positivo y acogedor.
Música y Teatro: Mi música para el paciente es el proyecto de una Técnico de Laboratorio que dedica su tiempo de descanso para el desayuno a cantar en la sala de espera del Hospital de día Oncohematológico (desde Marzo de 2023) y desde hace un mes también en la UVI.
El Corral de Céfiro, es la iniciativa de un alergólogo que ha conseguido crear un grupo de teatro en el que participan cerca de una veintena de profesionales de todas las categorías profesionales que supone una herramienta muy valiosa para el reconomiento y motivación de los profesionales
MusiCuidArte, es un proyecto en el que la música, un violín, y la palabra, la poesía, se unen para hacer más amable los momentos de ocio en el Unidad de Hospitalización de Salud Mental.
Exposiciones de pintura: Varios pacientes oncológicos nos han ofrecido una oportunidad única para transformar los espacios, convirtiéndolos en galerías de arte temporales con fines solidarios.
La participación activa en actividades una dinámica única que fomenta la creatividad y el trabajo en equipo, fortaleciendo la conexión entre el cuidador y el paciente.
EVALUACIÓN Y REVISIÓN
Como instrumentos de evaluación, se establecen los Informes de Progreso, dos evaluaciones Interfase y una evaluación final que analizará de cara al 2025 el grado de avance en los objetivos propuestos.
Estos informes recogerán las medidas implementadas permitirán disponer de toda la información estadística para efectuar el seguimiento de los vectores de desarrollo y líneas de acción y determinar el grado de cumplimiento del plan operativo.
Anualmente se elaborará el Informe de Progreso que recogerá las medidas implementadas de base para la realización de las evaluaciones intermedias.
CARÁCTER INNOVADOR
El proyecto de Humanización en la Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina, en el marco del Plan de Humanización Horizonte 25, destaca por su enfoque innovador y proactivo para transformar los entornos con el objetivo primordial de crear espacios amables y cómodos, así como mejorar la señalización de los espacios y el acceso, este proyecto representa un paso audaz hacia la optimización de la experiencia del paciente y la humanización de la atención.
La señalización de espacios adquiere una importancia crucial en la orientación y comodidad del paciente. En este sentido, el proyecto utiliza enfoques innovadores, como los diseños intuitivos de la comunicación a través del sistema ARASAAC.
Además, se busca integrar elementos artísticos y culturales en la mejora de sus espacios, colaborando con artistas locales, profesionales y pacientes para crear momentos que enriquezcan la experiencia visual y emocional de pacientes, personal y visitantes.
En resumen, este proyecto no solo cumple con los estándares funcionales de un entorno sanitario, sino que va más allá, proponiendo soluciones que colocan la humanización en el centro que refleja el compromiso de la Gerencia con la comodidad, la inclusión y la dignidad.
DIVULGACIÓN
La estrategia de divulgación se fundamenta en la creación de conciencia y en la participación activa de todos los agentes, internos y externos. El objetivo es transmitir la importancia de transformar los entornos para priorizar el bienestar emocional de los pacientes y mejorar la experiencia general. Estas son algunas acciones llevadas a cabo:
1.Campañas de sensibilización visuales impactantes que destaquen la necesidad de humanizar los espacios sanitarios a través de redes sociales, web e intranet. Se lanzan mensajes periódicos sobre las acciones llevadas a cabo.
2.Sesiones y talleres para profesionales que aborden aspectos prácticos de la humanización, desde el diseño arquitectónico hasta la implementación de actividades artísticas.
3.Colaboración con artistas locales. Además de contar con pacientes proactivos también involucramos a artistas locales.
4.Alianzas con los medios de comunicación. Colaboramos con medios locales, programas de radio y periódicos para contar nuestras iniciativas que además sirven de reconocimiento y motivación para las personas que participan.
5.Feedback. Estamos trabajando en mecanismos para recopilar feedback de profesionales, pacientes y acompañantes.
NIVEL DE APLICABILIDAD
La Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina viene apostando por la humanización de los espacios tanto en ámbito hospitalario como de Atención Primaria, para hacerlos más “hogarizados” y amables y restarles cierto halo de hostilidad.
Crear ambientes agradables, estimulantes y confortables que contribuyan en la recuperación de los pacientes y a reducir la ansiedad y el temor ante la hospitalización, pruebas o consultas a través de vinilos decorativos y frases motivadoras dentro de una estrategia integral de mejora de las instalaciones e infraestructuras.
Los espacios sanitarios son percibidos como lugares reactivos, estresantes e incluso traumáticos lo que puede repercutir de manera negativa en la experiencia del usuario. De ahí la importancia de tener en nuestra hoja de ruta esta estrategia dentro del Plan Operativo de Humanización.
La decoración de los centros sanitarios puede resultar un tanto polémica y superficial, sin embargo diferentes estudios y nuestra propia experiencia demuestran que la decoración de pasillos, habitaciones y consultas genera una percepción positiva en pacientes y profesionales.
Por otro lado, la motivación y participación de los profesionales son básicos para la implementación y desarrollo del proyecto.

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