Integración de una matriz de Probabilidad-Impacto en Humanización en la protocolización clínica de nuevos medicamentos en el Servicio Cántabro de Salud.

OTRO
Consejería de Salud
Otro
Dirección General de Farmacia, Humanización y Coordinación Socio sanitaria
Flora Pérez Hernández, María Angeles Lumbreras Fernández de Nograr, Marina Gómez Martínez, Mercedes Gamecho Cuevas, Susana Prior Vargas, Raul Lopez López, , , ,
Resumen ejecutivo
Objetivo
Diseñar una matriz de impacto en humanización que, integrada en la protocolización del uso de medicamentos innovadores, promueva el avance de la mejora en la atención y cuidado tanto a pacientes como a profesionales.

Introducción
El ejercicio de la medicina ha cambiado. Los avances científicos y la implementación de nuevas tecnologías han mejorado significativamente el tratamiento de las enfermedades, incrementando la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, este elevado grado de innovación y tecnificación en la terapéutica farmacológica está, en ocasiones, ensanchado aún más la distancia entre médico y paciente.

En el caso de medicamentos biológicos y terapias avanzadas, dónde los protocolos de uso son cada vez más complejos y exigentes, el impacto es claro. La protocolización a nivel clínico lleva a los profesionales sanitarios a un estricto cumplimiento de criterios (en diagnóstico, en biomarcadores, en variables y de administración) con el riesgo de pérdida tanto de cercanía con el paciente, como de atención a la máxima de optimizar su bienestar.

Se hace necesario detectar esas situaciones de riesgo para poner en marcha actuaciones que eviten el impacto desfavorable en cuanto a humanización de la atención médica.

Material y métodos
El diseño de la matriz evaluadora y la integración en la plantilla de ayuda a la elaboración de protocolos, que utilizan los profesionales sanitarios para solicitar la inclusión de medicamentos en el formulario hospitalario al Comité Corporativo de farmacia de Cantabria, siguió las siguientes etapas:

Fase 1. Identificación de la oportunidad en el grupo multidisciplinar de trabajo,
Fase 2. Diseño de la matriz evaluadora de probabilidad-impacto en humanización,
Fase 3. Solicitud al comité de cambio en la plantilla de protocolización de medicamentos,
Fase 4. Diseño de la nueva plantilla incorporando la matriz,
Fase 5. Subida del documento a la intranet del servicio de salud,
Fase 6. Pruebas con un protocolo de uso de medicamentos innovadores,
Fase 7. Reajuste, difusión y feed-back a profesionales.

Conclusión
La incorporación de la valoración del carácter humanizador en la protocolización clínica de nuevas terapias, permite identificar la percepción de los facultativos respecto al carácter humanizado del uso de nuevos medicamentos, brindando así la posibilidad de reorganizar la asistencia y cuidados, dentro de una estrategia corporativa de innovación organizativa.

Al tratarse de una matriz sencilla de cumplimentar e integrada en la elaboración de los protocolos, contribuirá a fomentar la cultura de la mejora en la atención médica en la propia organización sanitaria.

JUSTIFICACIÓN
El riesgo de deshumanización ligado a la innovación terapéutica, en ocasiones cegadora por sus esperanzadores resultados, está cada vez más presente. Y con ello el riesgo de fragmentación por la aplicación de terapias génicas y biotecnológicas.

De ahí, la necesidad de disponer de un instrumento que evalúe el impacto en humanización de la introducción de nuevos medicamentos en el formulario hospitalario. Esto permitirá que, en caso de alta probabilidad de impacto crítico del protocolo clínico, se implanten en paralelo medidas correctoras como puede ser la reorganización del servicio o del circuito asistencial.

PLANIFICACIÓN Y/ O CRONOGRAMA
La idea surgió en el seno de las reuniones de trabajo para la elaboración del “Plan de Humanización en el sistema sanitario de Cantabria” que está coordinando la nueva Dirección General de Farmacia, Humanización y Coordinación Socio sanitaria de la Consejería de Salud, creada en el organigrama sanitario cántabro en julio de 2023.

En concreto el grupo, formado por profesionales sanitarios de carácter multidisciplinar e intercentros y técnicos de humanización de la dirección general, detectó en el análisis DAFO la oportunidad de aprovechar la elaboración de los protocolos terapéuticos de alto impacto sanitario, social y económico (fundamentalmente tratamientos biológicos y terapias avanzadas) por los servicios clínicos.

Trasladada la propuesta al Comité Corporativo de Farmacia de Cantabria (CCF), órgano colegiado responsable en la Comunidad Autónoma de la validación de los protocolos de uso de medicamentos en situación especial, fue aprobada en sesión ordinaria del 21 de septiembre de 2023 (Anexo I, punto 11 del orden del día), recogiéndose en acta la modificación de la plantilla corporativa de ayuda a la elaboración de protocolos que estaban utilizando los servicios clínicos de los centros sanitarios dependientes del Servicio Cántabro de Salud (SCS). La modificación estaba encaminada a integrar una matriz de valoración del impacto en humanización de la atención y cuidados al paciente.

El proyecto se encuentra actualmente en la fase 6ª y la matriz va ser probada en la actualización del protocolo de utilización de medicamentos en asma severo, que será evaluado por el comité en este mes de enero de 2024.

ENFOQUE
Tal como recoge el objetivo del proyecto, el propósito es que la prescripción farmacéutica de los/las facultativos/as sea una herramienta más dentro de una Estrategia global humanizadora que armonice la visión humanista y científica.

Se sigue así la Teoría Transpersonal del Cuidado Humanizado de Jean Watson en el denominado “Proceso caritas”, pero adaptando uno de los factores de cuidados (sexto) al proceso de la prescripción médica: «Uso sistemático del método científico de la solución de problemas para la toma de decisiones, a través del proceso prescriptor, individualizado, participativo, sistemático y organizado».

DESARROLLO Y EJECUCIÓN
Una vez aprobada la propuesta por el Comité Corporativo de Farmacia autonómico, y tras realizar una búsqueda bibliográfica de herramientas simulares, se diseñó la matriz que evalúa la probabilidad y el riesgo procedente del protocolo terapéutico, en cuanto a la humanización de la atención médica.

Se consensuó que fuera sencilla y fácil de cumplimentar por los/las facultativos/as y por este motivo, se definieron finalmente tres niveles para la Probabilidad y tres niveles para el Impacto en humanización, resultando una matriz de tamaño 3×3.

NIVELES DE PROBABILIDAD
Cierto: probabilidad inequívoca de afectar negativamente a la humanización.
Probable: probabilidad moderada de afectar a la humanización que podría minimizarse con una reorganización del servicio o circuito asistencial.
Improbable: especialmente raro que ocurra.

NIVELES DE IMPACTO
Crítico: pérdida de humanización o claro empeoramiento de la atención al paciente.
Moderado: deterioro en la calidad de la atención que podría ser resuelto con una reorganización del servicio o circuito asistencial.
Marginal: sin consecuencias sobre la atención percibida por el paciente o bien, leves.

Al estar integrada la matriz en el protocolo, la decisión en cuanto a cómo implementarlo para reducir riesgos en humanización será distinta en base a la visualización de colores (tipo semáforo) en el diagrama resultante (Anexo II, plantilla de elaboración de protocolos con matriz). En el caso de una valoración clasificada de riesgo, en color rojo, será necesario aplicar medidas complementarias para minimizar el impacto desfavorable en humanización.

DESPLIEGUE
De manera cronológica:
– Este proyecto ha sido incluido como línea de actuación en el “Plan de Humanización sanitaria de la Comunidad de Cantabria”.
– La modificación de la plantilla ha sido aprobada en el CCF de Cantabria y será necesaria en toda protocolización terapéutica que sea valorada por el CCF a partir de enero de 2024.
– En el mes de febrero de 2024 está planificada una sesión con los equipos directivos de los centros sanitarios para presentar el instrumento de valoración en los protocolos, de manera que contribuyan a la difusión.
– A lo largo del primer semestre de 2024 está prevista una difusión masiva y directa a los profesionales desde las Direcciones Médicas.
– La Dirección Gerencia del SCS incluirá en los Contratos de Gestión 2024, a firmar con los hospitales, un indicador específico de aplicación de la matriz de Humanización.
RESULTADOS
La respuesta de los vocales del CCF a la propuesta fue satisfactoria y sirvió de análisis preliminar del grado de aceptación al estar representados los servicios de Oncología, Hematología, Reumatología, Medicina Interna, Farmacología y Farmacia, servicios con alto grado de innovación terapéutica.

La nueva plantilla, con la matriz de humanización integrada, está operativa con acceso a la herramienta desde la propia intranet del servicio de salud.

Como primer resultado, a corto plazo ha servido de reflexión en varios servicios médicos e identificación de oportunidades de mejora en Humanización en salud.

EVALUACIÓN Y REVISIÓN
La matriz de Probabilidad-Impacto en Humanización está siendo testada con la actualización del “Protocolo de utilización de nuevos medicamentos biológicos en Asma severo”, elaborado por los Servicios de Neumología de los hospitales.

Para facilitar la posterior evaluación de impacto y actuaciones y el registro de datos, se ha incluido el nuevo campo en la Base de datos de protocolos corporativos del servicio de salud.

El primer corte de seguimiento de resultados se realizará en junio de 2024 y a continuación el seguimiento será semestral coincidiendo con la evaluación del resto de indicadores incluidos en los contratos de gestión.

CARÁCTER INNOVADOR
La búsqueda de una matriz evaluadora del impacto en cuidados de las decisiones organizativas o de funcionamiento de servicios médicos arrojó varios resultados, también en cuanto al impacto de humanización por ejemplo de los servicios de farmacia hospitalarios (publicado por SEFH).

Sin embargo, no se encontraron referencias de instrumentos integrados en la protocolización clínica de nuevos medicamentos que se centran en aspectos como patología, diagnostico, pauta posológica, seguimiento clínico, reglas de parada y efectos adversos.

De ahí, el rasgo innovador de integrarlo en la propia elaboración del protocolo clínico cuando se solicita la inclusión de un nuevo fármaco.

DIVULGACIÓN
El proyecto es reciente y aún se encuentra en las últimas etapas. De momento, está siendo difundido a nivel de los servicios médicos solicitantes de nuevos medicamentos.

Como se ha comentado anteriormente, está organizada la difusión a equipos directivos y se aprovechará la divulgación del “Plan de Humanización sanitaria de Cantabria” a profesionales, pacientes y ciudadanía para darle una mayor divulgación.

Precisamente, el presentarlo a estos premios Humans está contemplado en este punto, dada la repercusión que se conseguirá en la organización sanitaria proporcionado una mayor relevancia.

NIVEL DE APLICABILIDAD
La aplicación será completa, dado que va a ser utilizado en todos los protocolos clínicos que se elaboren en el servicio de salud para la utilización de nuevos medicamentos que se vayan incorporando al arsenal terapéutico de los hospitales.

El requisito de validación previa de los protocolos clínicos, por el Comité Corporativo de Farmacia autonómico, asegurará la evaluación humanística también desde la prescripción farmacéutica.

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